很多患友向我們抱怨，在一些抗癌藥的說(shuō)明書(shū)上，或者一些臨床試驗的總結性報告上，總是會(huì )提被一些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)繞暈，比如總生存期、中位生存期、無(wú)進(jìn)展生存期、5年生存率……導致無(wú)法完整地理解藥的效用，或者該臨床試驗的效果。今天我們詳細分析一下常見(jiàn)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)的意義。
生存期和生存率都是臨床上評價(jià)腫瘤治療的重要指標。
生存期一般又分為總生存期、中位生存期、無(wú)進(jìn)展生存期……每個(gè)指標都有不同的意義。而生存率也存在3年生存率、5年生存率、10年生存率等多種指標，最常用的還是5年生存率。
總生存期
（OverallSurvival，OS）
總生存期是指從隨機化開(kāi)始至因任何原因引起死亡的時(shí)間。
值得注意的是，非腫瘤因素引起的死亡也被統計在內，比如受試者在統計時(shí)間內車(chē)禍身亡，其生存期的數據也屬于有效數據。
中位生存期
（MedianSurvivalTime，MST）
中位生存期又稱(chēng)為半數生存期，表示有且只有50%的個(gè)體可以活過(guò)這個(gè)時(shí)間。
比如共1000人參加臨床試驗，將每個(gè)人的生存時(shí)間按從小到大排名，第501人的生存時(shí)間為18個(gè)月，即表明該臨床試驗的中位生存期為18個(gè)月。
如果是評估某個(gè)癌種的中位生存期，一般從發(fā)現該腫瘤開(kāi)始計算；如果是評估某項臨床試驗的中位生存期，一般從給藥或隨機開(kāi)始。
無(wú)進(jìn)展生存期
（progression-freesurvival，PFS）
無(wú)進(jìn)展生存期是指由隨機至第一次發(fā)生疾病進(jìn)展或任何原因死亡的時(shí)間。
疾病進(jìn)展是指腫瘤增長(cháng)，或腫瘤原發(fā)病灶轉移，或發(fā)現新的病灶）等。
對比疾病進(jìn)展時(shí)間
（TimetoProgression，TTP）
TTP指從隨機分組開(kāi)始到腫瘤客觀(guān)進(jìn)展的時(shí)間。
PFS與TTP不同之處在于PFS可包括有患者死亡時(shí)間，因而與OS有更好的相關(guān)性。而TTP僅有“腫瘤進(jìn)展”，不包括“死亡”，故若受試者尚未發(fā)生“腫瘤惡化”就已經(jīng)先“死亡”，則此為受試者再也觀(guān)察不到“腫瘤惡化”，故他提供的資料是不完整的TTP時(shí)間資料，統計學(xué)上無(wú)意義但當多數的死亡事件與腫瘤無(wú)關(guān)時(shí)，TTP則是一個(gè)可被接受的終點(diǎn)指標。
腫瘤醫生特別提醒：
一般而言，總生存期和無(wú)進(jìn)展生存期也采用中位生存期的數據。因為中位生存期取中間數的方法比總生存期和無(wú)進(jìn)展生存期取平均數的方法更自然、更準確一些。
5年生存率
（Five-yearsurvivalrate）
5年生存率是指某種腫瘤經(jīng)過(guò)各種綜合治療后，生存五年以上的比例。
用五年生存率表達有其一定的科學(xué)性。某種腫瘤經(jīng)過(guò)治療后，有一部分可能出現轉移和復發(fā)，其中的一部分人可能因腫瘤進(jìn)入晚期而去世。轉移和復發(fā)大多生在根治術(shù)后三年之內，約占80%，少部分發(fā)生在根治術(shù)后五年之內，約占10%。所以，各種腫瘤根治術(shù)后五年內不復發(fā)，再次復發(fā)的機會(huì )就很少了，故常用五年生存率表示各種癌癥的療效。
舉例：
在5000名肺癌患者中，5年之內復發(fā)的患者1000名，轉移的患者500名，死亡的患者100名，那么肺癌的5年生存率為（5000-100）÷5000=98%
活血化瘀，散結消腫，解毒止痛。對毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解癥狀、縮小瘤體、提高人體免疫力、延長(cháng)患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià)： ￥57.7用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥5活血化瘀，散結消腫，解毒止痛。對毒瘀內結所致的腫瘤患者具有緩解癥狀，縮小瘤體，提高機體免疫力，延長(cháng)患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià)： ￥19結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 Dukes
健客價(jià)： ￥105結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）和總生存期（OS）都不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV）。已有試驗數據表明卡培他濱和奧沙利鉑聯(lián)合化療可較5-FULV改善無(wú)病生存期和總生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對Dukes'C期結腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結
健客價(jià)： ￥388用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥8.9高血壓： 本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭： 本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。 急性心肌梗塞： 本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內血液動(dòng)力學(xué)穩定的患者，能預防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應接受常規推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。
健客價(jià)： ￥9.9用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。? 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥21用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥12軟堅散結、解毒定痛、養血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強對食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長(cháng)作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥84用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰：對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥5.5健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內阻型原發(fā)性肝癌輔助治療，與肝內動(dòng)脈介入灌注加栓塞化療合用，有助于提高介入化療療效、減輕對白細胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用，改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿(mǎn)痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價(jià)： ￥38(1)舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。 (2)室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節性腦硬化(TS) who 需要治療性干預但不是手術(shù)切除備選者。SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關(guān)癥狀改善或總生存增加。
健客價(jià)： ￥9348高血壓：本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为毞没蚺c其他降壓藥合用。 充血性心力衰竭：本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰端的輔助治療。 急性心肌梗死：本品用于治療急性心肌梗死后24小時(shí)內血液動(dòng)力學(xué)穩定的患者，能預防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應接受常規推薦的治療如溶血栓藥、阿司匹林以及β一受體阻滯劑。
健客價(jià)： ￥17用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭對于癥狀性心衰病人。也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰。 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件。適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥49本品用于治療： *各期原發(fā)性高血壓 *腎血管性高血壓 *各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人，本品也適用于： ·提高生存率 ·延緩心衰的進(jìn)展 ·減少因心衰而導致的住院 *預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，本品適用于： ·延緩癥狀性心衰的進(jìn)展 ·減少因心衰而導致的住院 *預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件本品適用于： ·減少心肌梗死的發(fā)生率 ·減少不穩定型心
健客價(jià)： ￥15輕到中度特發(fā)性肺纖維化（IPF）。本品適用于確診或疑似特發(fā)性肺纖維化（IPF）的治療。臨床研究證實(shí)，本品可以抑制特發(fā)性肺纖維化（IPF）患者肺功能的下降，改善特發(fā)性肺纖維化（IPF）患者生活治療，延長(cháng)特發(fā)性肺纖維化（IPF）患者的生存時(shí)間。
健客價(jià)： ￥969用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰：對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥121．各期原發(fā)性高血壓 。 2．腎血管性高血壓 。 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥23用于治療：? 1．各期原發(fā)性高血壓? 2．腎血管性高血壓? 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。? 4．預防癥狀性心衰? 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。? 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥81．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級心力衰竭 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4．預防癥狀性心衰 對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5．預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥12用于治療： 1.各期原發(fā)性高血壓。 2.腎血管性高血壓。 3.各級心力衰竭。 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導致的住院。 4.預防癥狀性心衰：對于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導致的住院。 5.預防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩定型心絞痛所導致的住院。
健客價(jià)： ￥17.16
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