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妊娠期糖尿病要依據什么進(jìn)行診斷

2014-11-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于腎排糖閾的下降而出現糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。

  妊娠合并糖尿病是一種很?chē)乐氐募膊?,也是一種死亡率很高的疾病,容易

 
  危及到孕婦和胎兒的性命,所以孕婦要及時(shí)檢查是否有妊娠合并糖尿病,下面小編為大家介紹下妊娠合并糖尿病的檢查方法。
 
  妊娠合并糖尿病的檢查方法
 
  1、尿糖測定
 
  對所有初診孕婦均應作尿糖測定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復測定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內,但由于腎排糖閾的下降而出現糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí),還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽(yáng)性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。
 
  血糖測定:正常孕婦的血糖數值一般低于正常值,很少超過(guò)5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。
 
 
  2、血紅蛋白A1(HbA1)測定
 
  血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標。但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當時(shí)的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(總)水平;糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8~12周內血糖的平均(總)水平。在紅細胞生存周期時(shí),血紅蛋白緩慢糖基化產(chǎn)生HbA1。
 
  HbA發(fā)生變化的量是根據平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平約為4%,糖尿病患者可高達20%,但患者治療控制后,血糖水平可下降。HBA1可再分為HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大,測定HBA1c可代替HBA1水平。
 
  正常妊娠期HBA1水平平均為6%,但在糖尿病妊娠者可上升,隨著(zhù)妊娠進(jìn)展,糖尿病控制較好時(shí)可下降,所以應用HbA1測定可作為血糖測定的輔助方法。Miller(1982)報道HBA1c升高,糖尿病孕婦后裔先天性畸形發(fā)生率明顯升高,也說(shuō)明糖尿病控制很差。
 
(實(shí)習編輯:卓少址)
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