糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素,導致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。糖尿病足的治療以控制病情為治愈目的。在糖尿病足康復治療中應該注意四個(gè)事項。
1、多進(jìn)行一些足部運動(dòng):糖尿病足患者每日適當作小腿和足部運動(dòng)30--60分鐘,如甩腿運動(dòng)、提腳跟--腳尖運動(dòng)、下蹲運動(dòng)。這些運動(dòng)可以改善血液回流,改善下肢血液循環(huán)的作用。
2、多注意足部的檢查:糖尿病患者應該養成每日檢查足部的習慣??纯醋悴科つw是否有水泡、擦傷、裂口、皮膚色澤等。如感覺(jué)足部偏冷,皮膚變成暗紫色,甚至紫黑色時(shí),則表示足部已經(jīng)有較為嚴重的缺血缺氧了。
3、注意控制糖尿?。?/strong>監測血糖,根據血糖變化調整胰島素的劑量、降糖藥物的服用量,將血糖控制在接近正常水平,疾病好轉有利于局部病變的恢復。飲食調控是糖尿病的基本措施。糖尿病足部壞死的患者因感染消耗大,應在平時(shí)的基礎上適當增強熱量10%---20%。
4、糖尿病足創(chuàng )面的處理:糖尿病足已經(jīng)出現感染時(shí),應每天換藥。如果感染嚴重有腐肉膿汁時(shí)應到醫院進(jìn)行引流或徹底清創(chuàng )。在創(chuàng )面常規消毒后用生理鹽水或呋喃西林液沖洗,也可用磺胺銀粉、氯啡軟膏等涂抹創(chuàng )面,促進(jìn)創(chuàng )面部位的干燥,起到活血化淤的效果。
如果足部只是出現水泡,可用1:5000高錳酸鉀液泡腳,每日3次,不超過(guò)1周。如果是小水泡一般不需抽液,只需要進(jìn)行無(wú)菌紗布包扎即可。水泡干枯后形成的痂皮,不可人為去剝脫。
(實(shí)習編輯:卓少址)