雙腳是身體的根基。對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，雙腳更需要呵護，因為神經(jīng)血管的病變會(huì )讓雙腳變得很脆弱。首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院足踝外科孫超博士告訴《生命時(shí)報》記者，該院骨科每年要為20多個(gè)糖尿病患者做下肢高位截肢手術(shù)，其中不少悲劇源于腳部一個(gè)小小的破口。“糖友要保護腳，選一雙合適的鞋非常重要。”孫超說(shuō)。
據介紹，糖友常見(jiàn)的腳部問(wèn)題主要有三種：一是源于神經(jīng)、血管損害的難愈合潰瘍，嚴重的會(huì )造成壞疽;二是神經(jīng)病變引起的骨骼碎裂、關(guān)節腫脹，學(xué)名叫“夏科氏關(guān)節病”;三是先天或病變造成的腳畸形。這三類(lèi)問(wèn)題都會(huì )讓患者長(cháng)期處于痛苦之中，行動(dòng)能力下降。
“選一雙合適的鞋，目的是保護腳部皮膚，避免破口，另外還要關(guān)照骨骼和關(guān)節，避免造成畸形。”孫超說(shuō)。因此，露腳趾、腳后跟的鞋不能買(mǎi)，此外，他為糖友總結了以下幾個(gè)選鞋的方法：
一看。首先，看鞋面，要挑柔軟、材料透氣的鞋。其次，看鞋底厚不厚。厚底鞋能分散患者腳底所受的力，減少腳變形的幾率。再次，看鞋膛寬不寬，也就是鞋的前部空間是否充裕。糖尿病患者絕對不能穿尖頭鞋、高跟鞋。糖友的腳一旦被擠，很容易導致畸形。最后，看鞋腰高度，鞋腰過(guò)高會(huì )摩擦腳踝，引起破潰。
二摸。挑鞋時(shí)要把手伸進(jìn)鞋里摸，特別是眼睛看不到的地方，以免有突出的線(xiàn)頭或接縫。由于糖友腳部感覺(jué)麻木，一般人能察覺(jué)出來(lái)的硌痛他們沒(méi)感覺(jué)，就會(huì )造成損傷。另外要按一下鞋墊，糖友要挑鞋墊軟一點(diǎn)的，這樣能分散足底受力。
三試。糖友穿鞋一方面要寬松，另一方面又要跟腳。所以，足踝專(zhuān)家建議患者買(mǎi)系帶或有撕拉扣等可以調節肥瘦的鞋，這樣能讓鞋盡量適應腳。另外，穿鞋時(shí)，抬起腳跟，讓鞋底彎曲，看鞋底的折線(xiàn)是否與腳底一致，否則鞋就不跟腳。
最后，孫超強調，如果糖友的腳已經(jīng)出現畸形，除了打石膏固定、手術(shù)等治療方法，一定要在醫生的指導下訂制專(zhuān)門(mén)的鞋，以控制病情的發(fā)展。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
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