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糖尿病不治而愈當心垂體病

2014-12-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:告誡廣大糖尿病患者,高血糖突然自行消失未必是一件好事,很有可能是腦垂體出血或梗塞了。一旦出現這種情況,要及早去醫院進(jìn)行檢查,以免把壞事當好事,延誤了診治。
  劉大爺患糖尿病有七八年了。當初剛查出來(lái)時(shí)血糖就很高,胰島功能也較差。為了把血糖控制好,防止出現并發(fā)癥,他在醫生的建議下,接受胰島素治療,把煙酒也徹底戒了,每天嚴格控制飲食,并一直堅持運動(dòng)。這些年,劉大爺血糖控制得不錯,但為此付出的代價(jià)和酸甜苦辣也真是不少,劉大爺時(shí)常對別人感嘆:“要是能像常人一樣隨意吃喝,每天不用打針吃藥,血糖也不高,那該有多好!”
 
 
  想不到,劉大爺的愿望最近還真變成了現實(shí)。近段時(shí)間以來(lái),盡管他的藥量沒(méi)有增加,但仍屢屢出現心慌、出汗、饑餓感等癥狀,經(jīng)化驗證實(shí)為低血糖發(fā)作。他將胰島素用量減少后,幾次復查血糖還是偏低,于是干脆把胰島素全停了,血糖也沒(méi)反彈。
 
  一些老病友聽(tīng)說(shuō)劉大爺多年的糖尿病最近不治而愈,如今不用打針吃藥,血糖還能保持正常,都相約紛紛趕來(lái)向他取經(jīng)。走進(jìn)劉大爺的家,眼前的情況令眾人大吃一驚:一向待人熱情、能言善辯、精神矍鑠的劉大爺像換了一個(gè)人似的,身上穿著(zhù)與季節不相稱(chēng)的厚厚的棉衣,整個(gè)人無(wú)精打采、步履蹣跚、緘默少語(yǔ),細心的人還發(fā)現他眉毛稀疏,胡須也掉光了,顏面還有些浮腫。
 
  據家人介紹,劉大爺最近一點(diǎn)食欲也沒(méi)有,除了吃點(diǎn)咸菜、燒餅外,什么都不想吃,經(jīng)常便秘,總是感覺(jué)全身發(fā)冷、四肢冰涼,活動(dòng)量也很少,大白天老躺在床上不愿意動(dòng)彈,眼看著(zhù)精神頭是一天不如一天。老人家血糖雖然不高了,可食欲和精神也下去了,真是按下葫蘆浮起瓢。家人于是領(lǐng)他到了醫院內分泌科,想看看究竟是怎么回事。
 
  經(jīng)過(guò)內分泌專(zhuān)家檢查發(fā)現:患者表情淡漠,反應遲鈍,聲音低沉,面色蒼白虛腫,皮膚干燥,腋毛、陰毛、胡須以及眉毛的外1/3完全脫落,全身肌肉松弛萎縮,血壓偏低(90/60毫米汞柱),體溫36.5℃,血糖正常,低血鈉,醫生高度懷疑他得了垂體前葉功能減退癥。檢測垂體及靶腺(甲狀腺、性腺、腎上腺)的激素水平,均明顯降低,頭顱核磁共振檢查證實(shí)垂體有梗塞萎縮。
 
  專(zhuān)家告知,他得了Houssay綜合征。病因是糖尿病微血管病變導致垂體缺血性梗塞,使垂體分泌的各種激素以及由垂體調控的腎上腺激素、生長(cháng)激素、甲狀腺激素、性激素均降低。由于這些激素都是拮抗胰島素的激素,具有升血糖作用,所以這些激素減少以后,會(huì )導致血糖下降及糖尿病消失。但這并非是好現象,而是一種疾病掩蓋了另一種疾病。
 
  Houssay是一位阿根廷諾貝爾獎獲得者,他在1924年首次發(fā)現胰腺切除的狗的糖尿病可通過(guò)垂體切除減輕。后來(lái),他和其他學(xué)者發(fā)現了垂體提取物具有致糖尿病的作用。高血糖自行好轉提示伴有胰島素拮抗激素(如生長(cháng)激素、皮質(zhì)醇等)缺乏的糖尿病患者,垂體前葉功能減退。
 
  針對上述情況,醫生給劉大爺進(jìn)行了激素替代治療,每天口服氫化可的松、甲狀腺素片。劉大爺血糖升高后又重新恢復了胰島素治療。2~3周后,劉大爺精神及食欲明顯改善,面部虛腫也消退了,身體狀況逐漸好轉。
 
(實(shí)習編輯:黃加振)
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