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糖尿病并發(fā)癥令人堪憂(yōu)

2014-12-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病孕婦,即使是計劃內妊娠、葉酸攝入量充足、妊娠早期血糖控制較好,但母嬰圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率仍比普通孕婦高。希望廣大糖友多多注意,切不可掉以輕心
  荷蘭烏得勒支醫學(xué)中心Evers等報告,1型糖尿病孕婦,即使是計劃內妊娠、葉酸攝入量充足、妊娠早期血糖控制較好,但母嬰圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率仍比普通孕婦高。該研究結果發(fā)表在BMJ(2004,328∶915)上。
 
 
  該荷蘭全國前瞻性定群研究,對1999年4月1日至2000年4月1日間妊娠的323名1型糖尿病孕婦的母嬰圍產(chǎn)期轉歸進(jìn)行了評估。
 
  結果顯示,98%的孕婦為已婚或與配偶同居的白人;平均年齡為30歲,平均糖尿病病程13年,平均體質(zhì)指數(BMI)25kg/m2。
 
  孕婦全妊娠期血糖(平均HbA1c)控制在6.2%;妊娠最初3個(gè)月為6.5%,中期3個(gè)月為5.9%,最后3個(gè)月為6.2%(HbA1c濃度≤7.0%者,嬰兒先天性畸形和巨大胎兒發(fā)生率與非糖尿病孕婦相似)。
 
  糖尿病孕婦先兆子癇發(fā)生率為12.7%,早產(chǎn)率為32.2%,剖腹產(chǎn)率為44.3%,母親死亡率為0.6%;對照組(1998年荷蘭圍產(chǎn)期數據庫)的相應值分別為1.05%、7.1%、12.0%和0.01%。
 
  糖尿病孕婦所生嬰兒的先天性畸形發(fā)生率為8.8%,圍產(chǎn)期死亡率為2.8%,巨大胎兒發(fā)生率為45.1%;對照組相應值為2.6%、0.8%和10.0%。糖尿病孕婦所生嬰兒80.2%有≥1個(gè)并發(fā)癥。
 
  此組孕婦84%為有計劃妊娠,70%的婦女在受孕前即開(kāi)始補充葉酸,這些孕婦妊娠期血糖控制顯著(zhù)好,嚴重先天性畸形發(fā)生率亦較低(4.2%),而非計劃妊娠組為12.2%。
 
  研究者認為,盡管有計劃妊娠婦女比例較高,血糖控制較好,但1型糖尿病孕婦的圍產(chǎn)期母嬰并發(fā)癥發(fā)生率仍明顯增高。
 
(實(shí)習編輯:黃加振)
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