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糖尿病對寶寶的影響

2014-12-14 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病本身就是一種比較敏感的慢性病,而孕婦患上糖尿病就更加敏感,孕婦血糖高會(huì )給孩子造成很大的影響,希望大家注意
  一個(gè)星期天的上午,我們正在查房,突然急促的電話(huà)鈴響個(gè)不停,原來(lái)婦產(chǎn)科有個(gè)孩子生后2小時(shí)出現全身發(fā)紫,呼吸困難。我急奔產(chǎn)房,見(jiàn)剛出生的新生兒全身發(fā)紫,呼吸淺促。我們立即給孩子吸氧,氣管插管。清潔呼吸道,檢測微量血糖只有1.4mg/d1,在搶救的同時(shí),孩子還不停地出現四肢抽動(dòng)。
 
 
  此時(shí),我們了解到患兒母親是一個(gè)妊娠糖尿病人,孩子孕37周;出生體重達4.1Kg,是一個(gè)大于胎齡兒。輸入葡萄糖后,患兒的血糖漸穩定,呼吸漸平穩,我們緊繃的心稍有放松,可是,待到6小時(shí)左右孩子再次出現呼吸急促、全身紫紺、血氧飽和度在75%~85%左右,嚴重缺氧。雖經(jīng)多次搶救無(wú)效,最后造成死亡。
 
  孕婦血糖高會(huì )給孩子造成很大的影響,主要有以下幾個(gè)方面:
 
  巨大胎兒由于母親的高血糖、高脂肪進(jìn)入胎兒體內,刺激其生長(cháng),從而形成巨大胎兒(大于4kg)及器官巨大,這樣在分娩時(shí)極易使新生兒受到損傷,同時(shí)也增加了母親的痛苦。由于巨大兒心臟負擔增大極容易造成新生兒驟死。
 
  先天畸形妊娠前三個(gè)月,正是胎兒器官形成時(shí)期,若孕婦患糖尿病可導致早期胎兒宮內生長(cháng)遲緩與器官的發(fā)育畸形,妊娠三個(gè)月時(shí),正是胎兒腦細胞形成和發(fā)育期,母親的高胰島素血癥及高營(yíng)養素的進(jìn)入正值胎兒脂肪細胞、肌肉細胞、胰腺細胞和神經(jīng)內分泌系統的增殖發(fā)育期,高血糖易造成胎兒的慢性缺氧,嚴重的可導致死胎。
 
  胎兒宮內營(yíng)養不良當妊娠糖尿病母親的血糖控制不好時(shí),可引起胎兒體代謝紊亂,由于胎兒在宮內得不到足夠的營(yíng)養,有的患兒也會(huì )出現體重過(guò)輕,即小于胎齡兒,這樣使孩子的成活率很低,即使成活,成年以后也極易出現2型糖尿病。造成成年出現糖尿病的主要原因是因為宮內先天發(fā)育不足的胰腺,在成年后因多食肥胖等到需要較多的胰島素時(shí),常會(huì )因為自身的因素導致胰島素分泌不足而造成。
 
  新生兒低血糖當母親有糖尿病時(shí),由于含有過(guò)高血糖的血液不斷刺激胎兒的胰腺生長(cháng)并刺激其胰島分泌胰島素。胎兒出生后雖然脫離了母體高血糖的環(huán)境,但在一周時(shí)間內,自身胰島素的分泌仍然較多,因此,極易引起新生兒出現低血糖。若不能及時(shí)發(fā)現,進(jìn)行監測血糖,可影響孩子的智力發(fā)育,嚴重的也可以導致生命危險。
 
  新生兒肺透明膜病當母親糖尿病或早產(chǎn)等多種因素,都可致新生兒缺乏肺表面活性物質(zhì),出現肺泡萎陷,進(jìn)行性呼吸困難,表現生后2~6小時(shí)出現呼吸窘迫,表現為氣促、發(fā)紺、鼻扇、呼吸呻吟、呼吸節律不齊、呼吸減弱、心率快或減慢,最后出現呼衰心衰而死亡。
 
(實(shí)習編輯:黃加振)
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