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不可忽視 糖尿病傷肝的一面

2014-12-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者容易出現很多并發(fā)癥。糖尿病患者出現肝臟損傷時(shí),許多藥物非常不利于糖尿病的良好控制,需慎用或禁用,所以,我們應充分認識糖尿病導致的肝損傷,并積極加以防治。希望大家多多注意
  糖尿病除可引起腎臟、心臟、視網(wǎng)膜、神經(jīng)等組織器官損害外,亦可導致各種類(lèi)型的肝臟損傷。糖尿病患者出現肝臟損傷時(shí),許多藥物非常不利于糖尿病的良好控制,需慎用或禁用,所以,我們應充分認識糖尿病導致的肝損傷,并積極加以防治。
 
 
  哪些是常見(jiàn)的糖尿病相關(guān)性肝損傷?
 
  1.糖尿病發(fā)生的非特異性肝酶學(xué)異常。因為糖尿病患者微血管病變及微循環(huán)障礙,可累及機體各臟器缺血缺氧,肝臟也不例外,缺血可引起肝細胞內二氧化碳蓄積、酸中毒、氧供減少、氧消耗增加,使肝臟轉氨酶活性增加,膽紅素代謝紊亂,重者可引起肝細胞壞死,尤其是當合并糖尿病酮癥酸中毒時(shí)更易發(fā)生肝臟損害。
 
  2.糖尿病與脂肪肝的關(guān)系更為密切。糖尿病患者有21%~78%伴有脂肪肝。在引起脂肪肝的所有病因中,糖尿病占第三位,僅次于肥胖與飲酒。常見(jiàn)臨床表現有乏力、肝腫大,肝區不適和觸痛,25%左右有脾腫大,但腹水罕見(jiàn)。肝功能酶學(xué)指標可正?;蜉p度異常,血清總膽紅素、白蛋白和球蛋白一般正常,除非發(fā)生明顯的脂肪性肝炎和失代償期肝硬化。
 
  3.糖尿病患者易患病毒性肝炎?;疾÷始s為正常人的2~4倍。其原因可能是:①糖尿病患者常需注射胰島素和監測血糖,這大大增加了感染病毒的機會(huì );②糖尿病患者對病毒的易感性增強;有研究顯示,血糖控制不好的糖尿病可促進(jìn)慢性病毒性肝炎發(fā)生肝硬化和肝癌;糖尿病患者原發(fā)性肝癌的發(fā)生率約為正常人的4倍,所以有人認為糖尿病是低發(fā)地區肝癌的重要危險因素。
 
  4.其他:包括口服降糖藥物引起的肝臟損害;繼發(fā)于膽管感染的肝臟損害等。
 
(實(shí)習編輯:黃加振)
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