發(fā)表于近期美國《糖尿病護理》雜志的一項研究稱(chēng)，美國大約有近一半的青少年糖尿病患者曾試圖減肥，但如果減肥方法不當，將會(huì )導致血糖濃度激增。

　　研究者稱(chēng)，不健康的減重方法主要包括：過(guò)度運動(dòng)、使用瀉藥、禁食、催吐、自行減少胰島素或降糖藥用量等。

　　對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，肥胖是一種常見(jiàn)的現象，對于疾病控制有著(zhù)負面影響。科學(xué)減肥是可取的，但通過(guò)以上不健康的減重方式，則有可能令糖尿病病情惡化、血糖急劇上升，可達到40.0mmol/L甚至55.0mol/L以上。

　　特布他林或可預防1型糖尿病患者夜間低血糖

健康減肥法誘導青少年高血糖" width="300" height="400" src="http://img.jianke.com/article/201503/432432202-20150320215538627.jpg" />

　　近日據美國圣路易斯華盛頓大學(xué)醫學(xué)院的研究者公開(kāi)宣稱(chēng)，他們認為β2腎上腺素能激動(dòng)劑特布他林可用于預防1型糖尿病患者出現夜間低血糖。據了解，特布他林為選擇性的β2受體激動(dòng)劑，具有擴張支氣管的作用，臨床常用于治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫等疾病。

　　不剮鹿鄣泯研究者也認為，此項研究的規模過(guò)于小型，還不足以表明安慰劑組與低劑量組之間的統計學(xué)差異。但若能進(jìn)行一項有足夠力度的隨機對照試驗，特布他林或許將顯示其對于預防1型糖尿病患者的夜間低血糖是安全有效的。

　　短距離加速跑可改善病情控制

　　英國一項最新研究認為，一周進(jìn)行數分鐘劇烈運動(dòng)將可以降低人體患上2型糖尿病的風(fēng)險，并能降低糖尿病患者血糖水平。研究人員稱(chēng)，平均每周7分半鐘的短距離加速跑，即可讓身體健康明顯獲益。這一發(fā)現與人們的認識有著(zhù)很大差別。久坐的年輕男子平均在兩周時(shí)間里，加速跑哪怕只有15分鐘時(shí)間，就可以充分改善葡萄糖代謝。傳統的有氧訓練可提高胰島素敏感度，然而，這種高強度運動(dòng)也可以做到這一點(diǎn)，還能直接降低患者的血糖水平。

　　研究人員介紹說(shuō)：“當前的鍛煉指導方針建議人們一天運動(dòng)至少30分鐘，而且一周要至少運動(dòng)5天。但有些患者由于缺少時(shí)間或動(dòng)力，無(wú)法堅持到底，難以達到預期目標。而根據我們的發(fā)現，人們應該每周兩天，每次進(jìn)行4到6次為時(shí)30秒的劇烈運動(dòng)。無(wú)論是否糖尿病患者，20到40歲之間的人都適合這種鍛煉。不過(guò)，糖尿病或心臟病患者應該在醫生監督下逐漸增加活動(dòng)量。”

　　研究者還表示，進(jìn)行短時(shí)間高強度鍛煉的方法將來(lái)有望取代目前的鍛煉方式。

　　新動(dòng)態(tài)

　　胰島素可望列入基本藥物目錄

　　日前，國家衛生部長(cháng)陳竺在“兩會(huì )”期間透露，醫改方案實(shí)施后，民眾看病自付比例將會(huì )降低，藥價(jià)會(huì )大幅下降；糖尿病患者所關(guān)心的胰島素將有可能列入基本藥物目錄。具體方案有望在“兩會(huì )”之后馬上公布。

　　陳竺介紹說(shuō)，國家將要逐步建立健全基本藥物制度，基本藥物的報銷(xiāo)比例會(huì )比較高。所謂基本藥物就是人民群眾常見(jiàn)病的首選藥物。“比如說(shuō)，我們將要把胰島素也列入基本藥物目錄，這意味著(zhù)我國上百萬(wàn)需要胰島素治療的糖尿病患者都能夠公平地得到胰島素。實(shí)際上，基本藥物并不僅僅是針對那些小病的，一些重病比如腫瘤、心血管疾病等，它們的藥物都包括在這個(gè)基本目錄里面。建立基本藥物制度，并且根據實(shí)際情況不斷調整基本藥物目錄，將會(huì )給群眾就醫帶來(lái)極大實(shí)惠。

　　無(wú)創(chuàng )血糖儀即將在香港面世

　　由香港理工大學(xué)研發(fā)的“無(wú)創(chuàng )性血糖測量?jì)x”技術(shù)，繼去年成功在美國申請注冊專(zhuān)利后，日前又與某保健品公司簽訂合作協(xié)議，準備將該測量?jì)x產(chǎn)品化推出市場(chǎng)，希望未來(lái)能為糖尿病患者帶來(lái)更大的便利。

　　無(wú)創(chuàng )性血糖測量?jì)x由香港理工大學(xué)護理學(xué)院教授汪國成等耗時(shí)5年研發(fā)，利用近紅外線(xiàn)技術(shù)測量人體血糖水平，患者不再需要抽血或者刺破手指，可避免疼痛及傷口感染，并可減少醫療垃圾。整個(gè)過(guò)程只需5秒，就能測量出患者血糖水平，目前精確度達80%，與傳統驗血方法相當。

　　日本學(xué)者探索植入基因法治療糖尿病

　　據日本媒體日前報道，該國一項最新研究顯示，通過(guò)向患糖尿病實(shí)驗鼠的胰腺植入特定基因，可成功使胰腺β細胞大幅增殖。這一發(fā)現將有利于開(kāi)發(fā)治療糖尿病的新方法。

　　東京慈惠會(huì )醫科大學(xué)的研究人員首先讓一種病毒攜帶能使細胞分裂周期提前的基因，然后再把這種攜帶特定基因的病毒直接注射入罹患糖尿病的實(shí)驗鼠胰腺。注射前，實(shí)驗鼠每升血液的血糖值約為4克，而注射16周后，血糖值下降到每升血液約2克，接近正常值。分析顯示，這些實(shí)驗鼠體內的胰腺β細胞數量已增加到注射前的2.5倍。而且進(jìn)一步研究發(fā)現實(shí)驗鼠的壽命和健康狀況與正常同類(lèi)相差無(wú)幾。研究人員還確認，實(shí)驗中使用的特定病毒只在植入基因的時(shí)候發(fā)揮作用，而植入的基因也只在胰腺β細胞中發(fā)揮作用，因此認為這種方法是安全的。研究人員準備今后以大型動(dòng)物為對象進(jìn)行類(lèi)似實(shí)驗，并爭取使這種治療方法盡早發(fā)展到臨床應用。

　　新發(fā)現

　　科學(xué)家發(fā)現胰島素抵抗及2型糖尿病發(fā)生新機制

　　日前，美國《自然》雜志（Nature）上發(fā)表了我國專(zhuān)家的一項新研究。中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院裴鋼院士領(lǐng)銜的研究組，發(fā)現2型糖尿病模型小鼠體內β休止蛋白2表達顯著(zhù)下調，揭示了胰島素抵抗及2型糖尿病發(fā)生的一種新機制。研究者認為，β休止蛋白2及其與胰島素受體的復合體有望成為研發(fā)胰島素抵抗等代謝疾病藥物的新靶點(diǎn)。

　　據了解，人體內存在一種蛋白質(zhì)信使——β休止蛋白2，它可與胰島素受體結合，形成一種信號轉導復合體。β休止蛋白2作為這一結構的核心，可起到促進(jìn)機體對胰島素的敏感性，維持正常糖代謝的重要作用。而裴鋼院士等發(fā)現，在2型糖尿病模型小鼠體內，β休止蛋白2表達水平顯著(zhù)降低，人工補充這種蛋白，可有效緩解小鼠胰島素抵抗及相關(guān)癥狀。該研究揭示了胰島素抵抗和2型糖尿病發(fā)生的新機制，并為相關(guān)治療提供了可借鑒的新策略。

　　圍產(chǎn)期糖尿病婦女易患抑郁癥

　　近日，據哈佛大學(xué)醫學(xué)院的學(xué)者發(fā)表文章披露，罹患糖尿病的低收入孕婦及新做母親的婦女與那些沒(méi)有糖尿病的婦女相比，其在懷孕中及懷孕后發(fā)生抑郁癥的風(fēng)險增加了近2倍。

　　研究人員在對低收入的圍產(chǎn)期婦女糖尿病與抑郁癥之間的相關(guān)性進(jìn)行調查后發(fā)現，患有任何類(lèi)型的糖尿病婦女在懷孕期間或產(chǎn)后都更容易出現某些抑郁癥的跡象。在對年齡、種族、分娩、早產(chǎn)等因素進(jìn)行校正之后發(fā)現，罹患糖尿病的婦女在圍產(chǎn)期與那些沒(méi)有糖尿病征兆的婦女相比，被診斷為抑郁癥或服用抗抑郁癥藥物的可能性幾乎增加了一倍。這種相關(guān)性在不同類(lèi)型糖尿病患者中始終保持一致。

　　在那些妊娠期間沒(méi)有抑郁癥跡象的婦女中，糖尿病患者在產(chǎn)后出現新發(fā)抑郁癥的可能性也比沒(méi)有糖尿病者有所增加。

　　研究者認為，妊娠和產(chǎn)后是罹患抑郁癥可能性增高的階段，及時(shí)發(fā)現這些高危婦女的抑郁癥并對她們給予支持顯得非常重要。在所有的會(huì )對正常懷孕和產(chǎn)后康復產(chǎn)生并發(fā)癥的憂(yōu)郁癥、糖尿病或其它精神或生理疾病的婦女中，對她們的仔細監護和恰當治療對于保證母嬰健康是至為重要的。

(實(shí)習編輯:吳韋杰)