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糖尿病三種常見(jiàn)手部并發(fā)癥

2015-03-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通常會(huì )感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺(jué)見(jiàn)于拇指、食指、中指、無(wú)名指。疼痛常在夜間加重?;颊咚X(jué)時(shí)常會(huì )被痛醒;疼痛還會(huì )因腕部活動(dòng)而加重。
  通常會(huì )感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺(jué)見(jiàn)于拇指、食指、中指、無(wú)名指。疼痛常在夜間加重?;颊咚X(jué)時(shí)常會(huì )被痛醒;疼痛還會(huì )因腕部活動(dòng)而加重。
 
  一、糖尿病手部并發(fā)癥之腕管綜合癥病因:20%以上的糖尿病患者會(huì )合并腕管綜合癥(CTS)。它是因為正中神經(jīng)在通過(guò)腕部進(jìn)入手時(shí)受到壓迫所引起。這種壓迫可以因腕部肌肉或其他組織結構過(guò)度重復運動(dòng)而引起炎癥所致;在糖尿病患者中,即使沒(méi)有常見(jiàn)的過(guò)度重復運動(dòng)所造成的損傷刺激,腕部組織也可以發(fā)生結構改變而對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。
 
 
  癥狀:通常會(huì )感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺(jué)見(jiàn)于拇指、食指、中指、無(wú)名指。疼痛常在夜間加重?;颊咚X(jué)時(shí)常會(huì )被痛醒;疼痛還會(huì )因腕部活動(dòng)而加重。
 
  治療:初期的保守治療包括休息、腕部的固定(必要時(shí)使用夾板)、使用抗炎藥(布洛酚、奈普生等)或對乙氨基酚(泰諾林)等,也可以選擇用激素進(jìn)行局部封閉。對于嚴重的病例或保守治療無(wú)效的病例,可以采用外科手術(shù)來(lái)緩解壓迫。但是,為了安全和療效,一定要到專(zhuān)業(yè)的手外科醫生那里治療。
 
  二、糖尿病手部并發(fā)癥之扳機指病因:屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,也就是常說(shuō)的“扳機指”,它不僅是“拇指一族”常發(fā)手機短信的不良后果,也是另一種常見(jiàn)的糖尿病手部并發(fā)癥。
 
  癥狀:伴有扳機指的糖尿病患者會(huì )抱怨某個(gè)或幾個(gè)手指就像被鎖住一樣,活動(dòng)受到束縛,而且常常伴有疼痛。當手指進(jìn)行屈伸時(shí),會(huì )在某個(gè)部位被卡住,有時(shí)需要借助另一個(gè)手來(lái)幫助或屈曲,此時(shí)會(huì )伴有“咔噠”的彈響聲。在受累的手指上通常會(huì )觸及一個(gè)結節,一般在掌側。扳機指在病程很長(cháng)的糖尿病患者中更為常見(jiàn)。
 
  治療:扳機指通常采用局部注射激素來(lái)治療。大多數患者有必要做一個(gè)小的門(mén)診外科手術(shù)來(lái)對腱鞘進(jìn)行松解。
 
 
  三、糖尿病手部并發(fā)癥之Dupuytren攣縮病因:也稱(chēng)為掌腱膜攣縮,是由于掌側皮膚下面的組織發(fā)生增厚、縮短和纖維化所引起。
 
  癥狀:手指發(fā)生攣縮,尤其是無(wú)名指,但其他的各指也可能受累。受累的手指會(huì )固定在某個(gè)特定的彎曲位置,但并不像扳機指那樣被膠著(zhù)住。在掌側有時(shí)也可以觸及腫脹和結節。
 
  治療:物理治療對早期和病情比較輕微的患者有一定幫助,但目前還沒(méi)有特效的治療方法,較嚴重的患者,可以采用手術(shù)治療。
 
(實(shí)習編輯:吳韋杰)
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