三十出頭的王女士,得知自己懷孕后無(wú)比激動(dòng)?,F在生活條件好了,可不能讓自己的寶寶受委屈。為了給腹中的寶寶提供足夠的營(yíng)養,不能讓他還沒(méi)出生就落后,所以要勇于“犧牲”自己的身材,多吃點(diǎn),吃好點(diǎn);隨著(zhù)寶寶長(cháng)大,活動(dòng)變得不方便,萬(wàn)一有個(gè)閃失可不得了,于是少活動(dòng)為妙。這吃得好,動(dòng)的少,王女士逐漸“膀大腰圓”。孕檢時(shí)醫生建議王女士做個(gè)“糖篩”。沒(méi)想到還真篩出了問(wèn)題,王女士血糖增高,患了妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病,妊娠期最危險的“殺手”之一
妊娠糖尿病如今算是一個(gè)“時(shí)尚”病,大約每三十位準媽媽?zhuān)陀幸晃慌龅竭@令人苦惱的“甜蜜”。對于這個(gè)“甜蜜”,我們可不能掉以輕心。如果不及時(shí)發(fā)現、干預、治療,那會(huì )害了母親又害孩子,后果很?chē)乐亍?/p>
對媽媽的影響
自然流產(chǎn)胎兒的各組織、器官分化在頭三個(gè)月內基本完成,如果準媽媽此期血糖異常,尤其空腹血糖高,則流產(chǎn)、胎兒畸形的發(fā)生率明顯升高。
早產(chǎn)率高與健康孕婦相比,血糖異常的準媽媽早產(chǎn)率高出2~4倍。
羊水過(guò)多準媽媽血糖過(guò)高,使胎兒血糖也高,胎兒尿液增多所致。
妊娠高血壓血糖異常的準媽媽較健康孕婦可高出2~3倍。
感染機會(huì )增加尤其是會(huì )陰部、生殖道、膀胱尿路的感染等。
酮癥酸中毒是最嚴重的并發(fā)癥,一旦發(fā)生,如處理不及時(shí)可發(fā)生準媽媽昏迷甚至死亡。
妊娠后的糖尿病雖然妊娠糖尿病在生產(chǎn)后會(huì )恢復正常,但其中很多人為今后患糖尿病埋下了病根。臨床資料顯示,約50%的妊娠糖尿病患者,在隨后的3~5年發(fā)展為2型糖尿病,最終有70%發(fā)展為糖尿病。所以,有妊娠糖尿病的媽媽們在產(chǎn)后6~12周應進(jìn)行糖尿病篩查,以確定是否永久存在糖尿??;即使產(chǎn)后血糖正常,也應至少每3年進(jìn)行糖尿病篩查,確定是否發(fā)展為糖尿病或糖尿病前期。
對寶寶的影響
巨大兒孕婦血糖高使胎兒血糖也高,刺激胎兒分泌過(guò)多的胰島素,蛋白質(zhì)合成加快,脂肪分解減少,導致巨大兒發(fā)生率明顯增加。
宮內發(fā)育遲緩高血糖使胎盤(pán)功能受到影響,致使胎兒生長(cháng)遲緩。
胎死宮內準媽媽的血糖,尤其空腹血糖越高,胎兒死亡的危險性也越高。
新生兒并發(fā)癥新生兒呼吸窘迫、新生兒低血糖較常見(jiàn)。
“糖篩”,篩出這不該有的“甜蜜”
“糖篩”的全名叫妊娠期糖尿病篩查,普通的準媽媽?zhuān)瑧趹言械?4~28周進(jìn)行。對于高齡、超重、肥胖、孕期體重增長(cháng)過(guò)快,懷孕期間發(fā)現羊水過(guò)多、巨大兒、胎兒畸形,以前有過(guò)不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨大兒等情況,有糖尿病家族史的孕婦,患妊娠糖尿病的可能極大,又被稱(chēng)為高危孕婦,可以更早,如在懷孕第18周就做妊娠糖尿病篩查。
現在一家只有一個(gè)娃,準媽媽和準爸爸們要是真的想不讓孩子輸在“起跑線(xiàn)”上,那就一定要多看書(shū),多學(xué)習,多獲取一些健康科普知識,糾正一些錯誤的、陳舊的育兒觀(guān)念。在防治妊娠糖尿病方面,要科學(xué)搭配營(yíng)養,合理做些孕期活動(dòng)。
即便是篩查出了妊娠糖尿病,也不必過(guò)分擔心,因為80%的“糖媽媽”依靠飲食調理、運動(dòng)治療,就可以將血糖控制在理想范圍內,降低出現母嬰并發(fā)癥的幾率。只有20%的患者需要采取胰島素治療,但胰島素對胎兒無(wú)影響,是妊娠期血糖控制的最佳手段。
總之,妊娠糖尿病只要及時(shí)“篩”出來(lái)及時(shí)治療,生個(gè)健康活潑的小寶寶應該不是問(wèn)題。
(實(shí)習編輯:莫蕓嬋)
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