孕育生命本來(lái)是一件美好的事情。但是記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，不少女性在懷孕中遇到血糖偏高的情況。拿著(zhù)化驗單，孕婦往往心中忐忑：“我到底患沒(méi)患上糖尿病?”對此，沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院內分泌科主任張峻告訴記者，妊娠糖尿病是我國2型糖尿病中特殊的一種，其診斷標準和一般2型糖尿病不同。了解它不但對胎兒有利，也會(huì )為日后的糖尿病預防打下基礎。

　　懷孕期間

　　血糖最好控制在5.3mmol/L以下

　　張女士是記者在采訪(fǎng)中遇到的一位孕婦。當時(shí)，她正在為自己的血糖犯迷糊。她告訴記者，自己前不久進(jìn)行檢查的時(shí)候發(fā)現空腹血糖為5.8mmol/L，結果被告知血糖不正常，需要接受進(jìn)一步檢查。張女士翻看資料，發(fā)現空腹血糖在7.0mmol/L以上才可被確診為糖尿病。按這么說(shuō)，醫生的說(shuō)法豈不是錯誤的?

　　對此張峻告訴記者，由于孕婦患糖尿病對胎兒十分不利，所以針對這類(lèi)人群的血糖標準制定得相對嚴格。一般來(lái)說(shuō)，在懷孕24周前，空腹血糖最好低于5.3mmol/L。一旦高于這個(gè)標準，孕婦就有必要進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗。試驗中，醫生會(huì )測定孕婦空腹、服糖后1小時(shí)、服糖后2小時(shí)以及服糖后3小時(shí)的血糖值。如果有2個(gè)以上時(shí)間點(diǎn)的血糖值高于診斷標準，孕婦就可以被確診為糖尿病了。如果孕婦沒(méi)有被確診為糖尿病，那么她可以基本保持從前的飲食狀態(tài)，只要適當增加身體活動(dòng)就可以了。不過(guò)值得注意的是，被建議接受75克葡萄糖耐量試驗的孕婦在接受試驗前最好不要刻意進(jìn)行飲食調節，這樣容易影響試驗效果，掩蓋病情。

　　張峻提醒，即便孕婦在懷孕24周之前血糖一直低于5.3mmol/L，在懷孕24到28周之間也需要接受一次75克葡萄糖耐量試驗，以篩查妊娠糖尿病。曾經(jīng)患有妊娠糖尿病、有巨大兒分娩史、肥胖、患有多囊卵巢綜合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖呈陽(yáng)性以及有多次流產(chǎn)史的女性，更需要對此提高警惕。

　　妊娠糖尿病

　　是有可能痊愈的

　　張峻告訴記者，由于懷孕期間體內激素分泌狀況相對特殊，一些沒(méi)有家族史，從前血糖也不高，身材較瘦的看似跟糖尿病不挨邊的女性，也可能被檢查出血糖偏高。這種情況可以說(shuō)十分常見(jiàn)。在這些孕婦接受75克葡萄糖耐量試驗之前，任何人都不能斷定她是否患有糖尿病。所以，有這種情況孕婦不必過(guò)于擔心。而且，妊娠糖尿病是2型糖尿病中為數不多的能夠痊愈的糖尿病?；忌先焉锾悄虿?，孕婦在分娩之后是有可能康復的。一般來(lái)說(shuō)，被確診為妊娠糖尿病的孕婦在分娩后6周應再次接受75克葡萄糖耐量試驗。此時(shí)按照正常人標準來(lái)衡量。如果低于標準值，妊娠糖尿病就痊愈了。如果高于標準值，說(shuō)明其患上了普遍意義上的2型糖尿病。

　　張峻表示，一旦患上妊娠糖尿病，孕婦不可以用口服藥進(jìn)行治療。因為正常的口服降糖藥能否對胎兒產(chǎn)生不良影響，醫學(xué)界還沒(méi)有最終明確。所以，這類(lèi)孕婦必須接受胰島素注射治療，同時(shí)加強對胎兒狀況的監測。值得注意的是，妊娠糖尿病的飲食該怎樣控制，必須要在醫生的指導下有針對性地制定方案，以確保既能保證胎兒生長(cháng)所需的營(yíng)養，又不會(huì )給病情帶來(lái)過(guò)多的負面影響。

（實(shí)習編輯：莫蕓嬋）