很多糖尿病患者在懷孕后,用藥方面需要相應的改變。另外,在患者哺乳期也需要注意,因為口服降糖藥能通過(guò)乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
為何不推薦口服藥?
專(zhuān)家指出,如果孕婦懷孕前已患了糖尿病,臨床上稱(chēng)之為糖尿病合并妊娠:如果妊娠后才發(fā)現血糖高,就應歸為妊娠糖尿病。“在治療上,無(wú)論是糖尿病合并妊娠,還是妊娠糖尿病,都不用口服藥治療,這是為了避免口服藥對胎兒的器官發(fā)育產(chǎn)生不良影響。并且,妊娠期的婦女如果服用口服藥,不太容易控制血糖。”魯主任告訴記者,孕婦的血糖受激素的影響更多,由于母體與胎盤(pán)同時(shí)大量分泌拮抗胰島素的多種激素,如生長(cháng)激素、雌激素、孕激素、。腎上腺皮質(zhì)激素等,會(huì )造成血糖升高。這時(shí),用口服藥很難控制住血糖,所以一般都用胰島素來(lái)治療。胰島素對肝腎的影響較少,只要掌握好合適的劑量,使用起來(lái)相對比較安全。
優(yōu)選人胰島素
有條件的情況下,應盡量采用人胰島素進(jìn)行治療。如果是妊娠早期,血糖波動(dòng)不是很明顯,可選擇預混胰島素。如果到了妊娠中后期,血糖較高時(shí),除了建議病人少食多餐之外,可以選擇短效和中效胰島素。一般來(lái)說(shuō),對妊娠糖尿病病人在治療上要求比較高,盡量要使血糖接近正常。
定期監測血糖及時(shí)用好胰島素
糖尿病孕婦身份特殊,孕婦患者千萬(wàn)不能口服降糖藥,否則易導致新生兒低血糖。
對于飲食控糖不好的孕婦,建議其住院治療,醫生會(huì )適時(shí)監測血糖,確定合理的胰島素用量。在使用胰島素時(shí),患者測血糖分4次,即三餐后和睡覺(jué)前,若空腹血糖控制在5.6毫摩爾/升以下,餐后血糖應控制在8毫摩爾/升以下,屬正常。一旦血糖高于穩定值,要及時(shí)就醫,調整胰島素用量。另外,隨著(zhù)孕周的增加,孕婦胎盤(pán)分泌激素量增加,對胰島素的抵抗性逐漸增大,血糖也會(huì )產(chǎn)生變化,所以在分娩前,要根據血糖水平的變化,適時(shí)增減胰島素用量。
(實(shí)習編輯:莫蕓嬋)
用于醫院快速血糖檢查及糖尿病患者自我血糖監測。
健客價(jià): ¥158用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥48配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥60用于篩選糖尿病患者和血糖自測,請與艾科靈睿血糖儀配套使用。
健客價(jià): ¥50該產(chǎn)品用于定量檢驗指尖新鮮毛細管全血中葡萄糖含量。
健客價(jià): ¥120測量血糖。用于糖尿病患者、懷疑患有糖尿病的個(gè)人、急診診斷及糖尿病者自我血糖監測。用于檢測新鮮毛細血管血,含抗凝劑肝素鋰或肝素銨或EDTA抗凝的靜脈血。如果采用機外采血方式,還可以用于動(dòng)脈血和新生兒血。不要使用含有氟化物作為糖酵解抑制劑的靜脈血。
健客價(jià): ¥148用于體外血糖檢測。
健客價(jià): ¥175該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥158該產(chǎn)品用于體外監測人體毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥68該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥69主要用于體外監測人體毛細血管全血或靜脈全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥298適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專(zhuān)業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬在家中或醫療單位進(jìn)行血糖監測。該產(chǎn)品只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。
健客價(jià): ¥99用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39與魚(yú)躍血糖儀配套使用,主要用于醫院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價(jià): ¥65用于穩擇型血糖儀來(lái)測量全血血樣的血糖值。
健客價(jià): ¥75適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥20用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥18