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肝腎功能不好的病人如何選擇降糖藥?

2015-05-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:因此如果有病人說(shuō),肝臟有毛病,這些經(jīng)過(guò)肝臟處理的藥物最好不要用。但我們要明確一下概念,所有的降糖的藥物,并不是對肝臟有什么毒性,并不是藥物進(jìn)來(lái)破壞肝臟。

  對于肝腎功能不好的糖尿病病人如何選擇降糖藥?

  我們先說(shuō)肝,肝不好,有沒(méi)有什么不能用的?;请孱?lèi)、雙胍類(lèi),這些降糖藥物在體內,大部分利用肝臟代謝,它在代謝過(guò)程中,利用肝臟酶,如果肝臟本身有病,舉個(gè)例子,慢性肝炎,而且是肝炎活動(dòng)期,酶的程度很高,如果此時(shí)服用降糖藥物,勢必加重肝臟的代謝。

  因此如果有病人說(shuō),肝臟有毛病,這些經(jīng)過(guò)肝臟處理的藥物最好不要用。但我們要明確一下概念,所有的降糖的藥物,并不是對肝臟有什么毒性,并不是藥物進(jìn)來(lái)破壞肝臟。而是這些降糖藥物要利用肝臟的酶進(jìn)行代謝。如果是一個(gè)脂肪肝,根本沒(méi)有甲肝、乙肝,轉氨酶是正常的一倍、兩倍,這個(gè)時(shí)候其實(shí)并不影響,因為有些藥物在治療的過(guò)程中,減輕了脂肪肝。

  腎臟跟肝的道理相似,就是我們這些藥物經(jīng)過(guò)腎臟代謝,也不是破壞結構,就是擔心腎功能不好以后,藥物排泄問(wèn)題,一旦藥物產(chǎn)生蓄積,會(huì )增加藥物的不良反應。比如像磺脲類(lèi),雙胍類(lèi),在這個(gè)角度上我們要注意,注意用什么藥物。一般情況下,在血里即便蓄積也沒(méi)問(wèn)題。對于孕婦來(lái)說(shuō),我們很多的觀(guān)察人員到目前為止不能夠完全100%排除這些藥物對胎兒是否有致畸作用,所以建議懷孕后不要用這個(gè)藥物。

(實(shí)習編輯:謝運勝)

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