西藥:
磺脲類(lèi)是最早應用的口服降糖藥之一,現已發(fā)展到第三代,仍是臨床上2型糖尿病的一線(xiàn)用藥。主要通過(guò)刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時(shí)服藥效果最佳最。
雙胍類(lèi)口服降糖藥中的元老。降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等,但對于有嚴重心、肝、肺、腎功能不良的患者,不推薦使用。為減輕雙胍類(lèi)藥物的胃腸副作用,一般建議餐后服用。
糖苷酶抑制劑通過(guò)抑制小腸粘膜上皮細胞表面的糖苷酶,延緩碳水化合物的吸收(就像人為的造成“少吃多餐”),從而降低餐后血糖,故適宜那些單純以餐后血糖升高為主的患者。餐前即服或與第一口飯同服,且膳食中必須含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)時(shí)才能發(fā)揮效果。
噻唑烷二酮迄今為止最新的口服降糖藥。為胰島素增敏劑,通過(guò)增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關(guān)的多種心血管危險因素。該類(lèi)藥物應用過(guò)程中須密切注意肝功能。
甲基甲胺苯甲酸衍生物近年開(kāi)發(fā)的非磺脲類(lèi)胰島素促分泌劑,起效快、作用時(shí)間短,對餐后血糖有效好效果,故又稱(chēng)為餐時(shí)血糖調節劑。進(jìn)餐前服用。
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胰島素胰島素的種類(lèi)非常繁多,常見(jiàn)的分類(lèi)方法主要有:
1.根據作用時(shí)間分類(lèi)短效胰島素:即最常用的一種普通胰島素,為無(wú)色透明液體,皮下注射后的起效時(shí)間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時(shí),持續時(shí)間5~8小時(shí)。中效胰島素:又叫低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體,起效時(shí)間為1.5~4小時(shí),作用高峰6~10小時(shí),持續時(shí)間約12~14小時(shí)。長(cháng)效胰島素:又叫精蛋白鋅胰島素,也為乳白色渾濁液體,起效時(shí)間3~4小時(shí),作用高峰14~20小時(shí),持續時(shí)間約24~36小時(shí)。預混胰島素:為了適應進(jìn)一步的需要,進(jìn)口胰島素又將其中的短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合,產(chǎn)生作用時(shí)間介于兩者之間的預混胰島素。
2.根據來(lái)源分類(lèi)牛胰島素:自牛胰腺提取而來(lái),分子結構有三個(gè)氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過(guò)敏或胰島素抵抗。動(dòng)物胰島素唯一的優(yōu)點(diǎn)就是價(jià)格便宜?;颊呖梢暂p松負擔。豬胰島素:自豬胰腺提取而來(lái),分子中僅有一個(gè)氨基酸與人胰島素不同,因此療效比牛胰島素好,副作用也比牛胰島素少。目前國產(chǎn)胰島素多屬豬胰島素。人胰島素:人胰島素并非從人的胰腺提取而來(lái),而是通過(guò)基因工程生產(chǎn),純度更高,副作用更少,但價(jià)格較貴。進(jìn)口的胰島素均為人胰島素。國內日前也漸漸開(kāi)始具有生產(chǎn)人胰島素的能力了。
3.根據胰島素濃度分類(lèi)U-40:40單位/毫升U-100:100單位/毫升,常專(zhuān)用于胰島素筆。國內胰島素均為40單位/毫升,國外胰島素則兩種都有?;颊咴谟米⑸淦鞒槿∫葝u素之前必需搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則后果嚴重。不同濃度的胰島素有不同的用途:U-40用于常規注射,U-100主要用于胰島素筆。
(實(shí)習編輯:謝運勝)
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5