糖尿病已日益成為威脅我們腎臟健康的巨大隱患。近年來(lái)，中國正在成為糖尿病多發(fā)國家，患病率已從１９８０年的０。６％－０。７％增加到了目前的３。２１％，且有繼續上升的趨勢。糖尿病腎病是糖尿病的重要并發(fā)癥之一，也是糖尿病致死和致殘的重要原因之一。冬季是糖尿病高發(fā)的季節，飲食與治療同等重要。

　　糖尿病低齡化發(fā)展

　　有關(guān)調查發(fā)現，由于不良的日常生活習慣，城市小學(xué)生中肥胖兒童在五年內增加了近一倍，這些“肥胖兒”中不少還同時(shí)伴有糖尿病、高血壓等“成人病”；與此同時(shí)，營(yíng)養不良的中小學(xué)生也增加了一成多。

　　有關(guān)專(zhuān)家表示，當代學(xué)生的肥胖趨勢，除了遺傳因素外，與孩子的生活方式密切相關(guān)。這些肥胖兒平時(shí)常吃零食，尤其喜歡吃高脂肪、高蛋白的洋快餐，其中甜的油炸油煎食品特受他們“青睞”。另一方面，中小學(xué)生運動(dòng)與勞動(dòng)量不足也是重要原因之一。據對１５００名中學(xué)生調查，平均每周家務(wù)勞動(dòng)時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)，缺少運動(dòng)造成身體循環(huán)障礙。此外，亂吃營(yíng)養滋補品、學(xué)習緊張、精神壓力較大也是因素。

　　在這些不良生活習慣長(cháng)期影響下，一部分學(xué)生超重、肥胖，甚至引發(fā)出各種“成人病”。去年底甚至在某幼兒園發(fā)現一例４歲幼兒出現糖尿病癥狀；另一部分學(xué)生則因神經(jīng)性厭食、偏食等原因，營(yíng)養不良，身體偏瘦。

　　脂肪是糖尿病最危險因素

　　美國醫學(xué)科學(xué)家最新研究發(fā)現，誘發(fā)糖尿病進(jìn)一步惡化的最危險因素不是糖而是脂肪，負責該研究的杜克大學(xué)精神病學(xué)教授理查德？瑟威特說(shuō)：“我們用人工培育并使之患有Ⅱ型糖尿病的老鼠痊愈。”

　　瑟威特教授說(shuō)，醫生或病人把糖看做是糖尿病的主要病因是錯誤的，試圖用低糖飲食的方法來(lái)控制糖尿病純粹是浪費時(shí)間。然而，如果糖尿病患者堅持接受低脂飲食，將脂肪的攝取量減少到較低水平，比如把攝取脂肪提供的熱量從４０％減少到１０％，糖尿病則會(huì )得到較好的控制。

　　干預法預防糖尿病腎病

　　中日友好醫院的楊文英教授告訴記者，糖尿病應采取綜合干預措施才能有效預防糖尿病腎病的發(fā)生。

　　一、控制糖尿?。焊?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/tnbpd/' target='_blank'>血糖是糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的基本因素，將血糖控制在正常水平，才能使早期腎臟病理改變得以恢復。應根據醫生的建議謹慎選擇口服降糖藥，目前醫院內使用的各類(lèi)降糖藥均無(wú)明確的腎毒性，但有些藥物需經(jīng)腎臟排泄，盡管在腎功能正常者中沒(méi)有禁忌，但最好應選擇不以腎臟排泄為主的口服降糖藥，如諾和龍等，臨床試驗已經(jīng)表明，無(wú)論對沒(méi)有腎臟損害的病人，還是對有腎臟損害的病人，諾和龍治療都是安全有效的；如果血清肌酐進(jìn)一步升高，且血糖尚未得到有效控制，宜盡早采用胰島素治療。

　　二、控制高血壓：高血壓可引起腎臟損害，反之，腎臟損害又會(huì )加重高血壓；降壓治療對于改善腎小球濾過(guò)率很重要，要盡可能使血壓降至１３０／８０毫米汞柱以下；在糖尿病早期，治療高血壓可能比控制血糖更為重要，但兩者要同時(shí)進(jìn)行；目前對糖尿病合并高血壓患者多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑（ＡＣＥＩ）進(jìn)行治療。

　　三、調整飲食：應減少蛋白質(zhì)的攝入量，這不僅有利于延緩腎功能不全的進(jìn)展，而且有助于減少尿蛋白的排出；一般每日蛋白質(zhì)攝入量應不超過(guò)３０－４０克；宜采用低鹽飲食，較低的鈉攝入量不僅有利于糖尿病的控制，更可起到降壓的作用；高脂膳食是糖尿病的重要危險因素之一，應予避免。

　　四、適當運動(dòng)：適當的運動(dòng)可使血糖降低、減少降糖藥的用量，特別是Ⅱ型糖尿病患者，通過(guò)運動(dòng)能使自身胰島素更好發(fā)揮作用、提高藥物治療的功效。

　　五、避免使用對腎臟有害的藥物：如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。

　　最后楊教授讓記者告訴讀者，不管采取什么方式治療，正確的心態(tài)和良好的生活工作方式都是非常重要的。