糖尿病腎病作為糖尿病的并發(fā)癥,飲食與糖尿病又有區因為糖尿病一旦進(jìn)入并發(fā)癥階段保護心腦腎等各器官功能就顯得異常重要。
糖尿病腎病的飲食調養是比較復雜的,這和糖尿病腎病的特點(diǎn)有關(guān),既要保證熱量和營(yíng)養充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。因此,糖尿病腎病的飲食應該在醫生的指導下根據病情進(jìn)行安排。
糖尿病腎病患者的飲食要注意蛋白的攝入
近年來(lái)認為長(cháng)期采取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過(guò)狀態(tài),同時(shí)增加體內有毒的氮代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留,從而導致腎功能的進(jìn)一步損害。因此主張適量限制糖尿病腎病的飲食中的蛋白質(zhì),以減少腎臟損害。
在早期糖尿病腎病,腎功能正常者,可予優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白)每日0.8g/kg體重,腎功能衰竭尿毒癥期,優(yōu)質(zhì)蛋白每日0.5g/kg體重。若嚴重低蛋白血癥,可靜脈滴注人體白蛋白及必需氨基酸。另外,糖尿病腎病多伴有高血壓,后期可伴有水腫及心力衰竭,故糖尿病腎病應進(jìn)低鹽飲食,每日鈉鹽最好低于2g,但無(wú)鹽的飲食十分難吃,臨床上常難做到。
蛋白攝入誤區:有患者認為,以素食為主或不吃肉類(lèi)、奶制品、蛋類(lèi)就是低蛋白飲食,但素食中植物蛋白含有的必需氨基酸較少,不能滿(mǎn)足人體的需要,糖尿病腎病的飲食長(cháng)期這樣安排可能造成蛋白質(zhì)營(yíng)養不良,不利于腎功能的恢復。
糖尿病腎病患者限鹽具體看
糖尿病專(zhuān)家指出,糖尿病腎病的飲食由于腎功能衰退,要特別注意鹽的攝入,不能過(guò)少,使身體缺鹽,也不能過(guò)多,引起浮腫等。針對糖尿病腎病的飲食要求,專(zhuān)家指出,限鹽要根據患者的具體情況進(jìn)行分析。
終末期腎病發(fā)展到一定階段??沙霈F高血壓,表現為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。但是如果同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉時(shí),不應再在糖尿病腎病的飲食中過(guò)分限制鈉鹽,甚至還需補充。
掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的尿毒癥期可能出現少尿甚至無(wú)尿,這時(shí)水的攝入就非常重要了,如果在糖尿病腎病的飲食太多地攝入水,會(huì )加重腎臟負擔,導致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當患者合并發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),就應再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。
糖尿病飲食總原則是低熱量
糖尿病腎病作為糖尿病的并發(fā)癥,飲食與糖尿病又有區別。因為糖尿病一旦進(jìn)入并發(fā)癥階段,保護心、腦、腎等各器官功能,就顯得異常重要??傮w來(lái)說(shuō),糖尿病腎病飲食原則要求主要如下:
一、優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食。
所謂優(yōu)質(zhì),牛奶蛋白是最好的,其次是雞蛋、禽蛋蛋白,再其次是魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白為劣質(zhì)蛋白,比如豆制品、日常的饅頭、米飯所含的蛋白,應該限制,以免增加腎臟負擔。
二、應注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷,像動(dòng)物腦子和內臟、排骨、蝦皮、壯骨粉之類(lèi)肯定高磷,不宜多吃。
三、適當補充纖維素、維生素等也很重要。所以多吃玉米等粗糧以及蔬菜、水果等有益。
治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥37用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥24益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證,癥見(jiàn)咽干口燥,倦怠乏力,多食易饑,氣短懶言,五心煩熱,肢體疼痛,尿混或渾濁。
健客價(jià): ¥89治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥261、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
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