糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥。主要為腎血管病變，可累及微血管和大血管，前者使腎小球硬化，而后者引起腎動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈硬化。
對于已經(jīng)確診的糖尿病患者，應密切關(guān)注尿蛋白尤其是尿微量白蛋白、腎功能和血壓等，如病程中逐漸出現微量白蛋白尿、蛋白尿、腎功能減退綜，則糖尿病腎病的診斷并不困難。糖尿病病史數年出現持續性微量白蛋白尿(uae常在20～200μg/min或30～300mg/d間)，即應疑診“早期糖尿病腎病”;如果病史更長(cháng)，尿蛋白陽(yáng)性，甚至出現大量蛋白尿及腎病綜合征，即應考慮“臨床糖尿病腎病”診斷。疑難病例應進(jìn)行腎穿刺病理檢查，若腎小球并無(wú)明顯細胞增生，而系膜基質(zhì)彌漫增寬及gbm廣泛增厚(早期需靠電鏡檢查證實(shí))，尤其出現kimmelstiel-wilson結節時(shí)，診斷即可確立。
糖尿病腎病的臨床診斷：
(1)對于糖尿病早期或糖尿病和腎臟病變同時(shí)發(fā)現時(shí)，診斷需要結合糖尿病其它臟器系統的損害如糖尿病眼底病變和外周神經(jīng)病變等，有腎損害表現但可排除其它病因所致者，以及糖尿病腎病的一些特點(diǎn)如血尿少見(jiàn)、雖進(jìn)入腎衰竭期限但尿蛋白量無(wú)明顯減少、腎體積增大或縮小程度與腎功能狀態(tài)不平行(應與腎淀粉樣變作鑒別)，必要時(shí)作腎穿刺活組織檢查。
(2)在糖尿病病程中突然發(fā)生腎功能減退，應首先排除其它原因引起的腎功能減退，尤其對于糖尿病早期、尿蛋白
(3)原發(fā)性腎小球疾病常有一些特征性改變，一些病理類(lèi)型有明顯血尿;高血壓腎小動(dòng)脈硬化主要累及人球小動(dòng)脈，且常已有眼底動(dòng)脈硬化及左心心室肥大。腎淀粉樣變性和輕鏈沉積腎病雖可見(jiàn)腎小球系膜區結節性硬化，但剛果紅染色陰性，且有其他特征性表現;另外，原發(fā)性腎小球疾病和高血壓可與糖尿病同時(shí)存在，在發(fā)病上無(wú)聯(lián)系。
治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥37用于治療高血壓病。
健客價(jià)： ￥24益氣養陰、活血化瘀。用于糖尿病腎病屬氣陰兩虛兼夾血瘀證，癥見(jiàn)咽干口燥，倦怠乏力，多食易饑，氣短懶言，五心煩熱，肢體疼痛，尿混或渾濁。
健客價(jià)： ￥89治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥19治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià)： ￥261、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥4651、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥145厄貝沙坦片：治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià)： ￥475
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