南京疑吃龍蝦致人體“橫紋肌”溶解的新聞,讓“肌肉溶解”這一名詞迅速為人們所熟知。記者昨從蘇北醫院、市一院等醫院了解到,肌肉溶解癥患者較為少見(jiàn),我市每年都只發(fā)現數例。另外,導致肌肉溶解的原因很多,但吃龍蝦引起的還不曾見(jiàn)過(guò)。
不過(guò),醫生也提醒,龍蝦雖然營(yíng)養豐富,但過(guò)敏患者食用需特別小心。每年都會(huì )有大量因此過(guò)敏入院的患者。
一年都不超過(guò)10例
蘇北醫院ICU主任鄭瑞強告訴記者,他最近就接觸到一名肌肉溶解病人。“一名男子,在高速路上遭遇車(chē)禍,雙腿被夾在駕駛室,因長(cháng)時(shí)間擠壓,肌肉缺血而壞死。”壞死肌肉釋放出肌紅蛋白等大量代謝產(chǎn)物,接著(zhù)就會(huì )出現肌肉溶解癥狀。
所謂“肌肉溶解”,又叫橫紋肌溶解癥,是肌肉細胞被溶解,肌肉層中的肌紅蛋白進(jìn)入血液,而這種細胞太大,很容易阻塞腎小管,無(wú)法通過(guò)腎臟正常排出,影響腎功能。
癥狀較輕的患者會(huì )感到肌肉酸痛無(wú)力、惡心嘔吐,產(chǎn)生肌紅蛋白尿,即尿液呈醬油色;嚴重的,還會(huì )引起急性腎衰竭,以及其他多種臟器的衰竭。
“這不是一種病,而是肌體的損傷。”鄭瑞強說(shuō),這種損傷很少見(jiàn)。因為不是一種病,所以沒(méi)有對其進(jìn)行過(guò)流行病學(xué)調查,對于發(fā)病率不是很好說(shuō)。據了解,我市每年平均遇到的“肌肉溶解”病人不超過(guò)10例。
據介紹,導致橫紋肌溶解癥的原因有很多。從肌肉受損方面說(shuō),肌肉嚴重受損、擠壓綜合癥、糖尿病并發(fā)癥、過(guò)度運動(dòng)等,都能使肌肉受到損傷引發(fā)橫紋肌溶解癥,最后腎功能衰竭死亡。
“藥物也能引起這個(gè)病。”市一院急診科殷安康主任醫師說(shuō),特別是一些降血脂的藥,會(huì )導致毒素對肌肉的損傷。另外,有毒的化學(xué)物質(zhì)也能引發(fā)這種病。
未見(jiàn)龍蝦導致病例
“主要還是以擠壓傷、糖尿病并發(fā)癥導致肌肉溶解的病例較為常見(jiàn)。許多地震傷員被救出后,都可能會(huì )出現肌肉溶解的癥狀。”鄭瑞強說(shuō),像運動(dòng)過(guò)量這種病因,他本人還沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)這種病例。“一些媒體報道,跑5000米就會(huì )出現肌肉溶解,這是不科學(xué)的;一般是指如馬拉松比賽、軍隊5公里武裝越野跑等劇烈運動(dòng)。”
鄭瑞強說(shuō),一般而言,藥物和過(guò)度運動(dòng)引起的肌肉溶解,相對癥狀較輕;糖尿病、車(chē)禍等導致的肌肉溶解,癥狀就會(huì )嚴重許多。
他曾接診一名30多歲的年輕人,本身患有糖尿病,對此不重視,也不控制飲食,最后就出現了以腎臟衰竭為主的多臟器功能衰竭,病情十分嚴重,一度危及生命。
雖然說(shuō)發(fā)病原因眾多,我市每年也會(huì )發(fā)現數起這類(lèi)病例,但幾位專(zhuān)家都表示,截至目前,還沒(méi)有遇到過(guò)因食用龍蝦導致“肌肉溶解”的病例。
吃龍蝦過(guò)敏很常見(jiàn)
“吃龍蝦過(guò)敏的很常見(jiàn)。”殷安康向記者介紹,他前段時(shí)間還接診了一名女患者,吃完龍蝦之后,雙眼紅腫、嘴唇腫得很高、身上長(cháng)滿(mǎn)密布的小紅疙瘩、渾身瘙癢,形態(tài)“恐怖”。經(jīng)檢查,這名女子患的是過(guò)敏性皮炎,原因是對動(dòng)物蛋白質(zhì)過(guò)敏。
據介紹,龍蝦的動(dòng)物蛋白質(zhì)很多,而高蛋白進(jìn)入人體后,會(huì )產(chǎn)生內阻氨,進(jìn)而引起人體過(guò)敏。有過(guò)敏史的市民食用后,就會(huì )導致全身發(fā)生過(guò)敏反應,嚴重的還會(huì )危及生命。
一家醫院曾對11420例過(guò)敏患者不同病種的過(guò)敏原特點(diǎn)進(jìn)行了調查。結果顯示,過(guò)敏性疾病患者對過(guò)敏原的陽(yáng)性率前3位依次是:塵螨69.6%、蝦61.9%、油漆、苯、醛類(lèi)61.2%。
醫生提醒,過(guò)敏體質(zhì)的市民最好少吃這種高蛋白的食物;同時(shí),由于孩子的身體發(fā)育機制尚不完善,特別是過(guò)敏體質(zhì)的孩子,更要盡量少吃或不吃,吃的時(shí)候也要選新鮮的并且煮熟。
專(zhuān)家溫馨建議:
隨著(zhù)醫療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動(dòng)。我們可以補充一定量的營(yíng)養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來(lái)協(xié)助降糖,會(huì )有更好的效果。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
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