凡對糖尿病稍有了解的人都會(huì )知道，糖尿病真正的危害在于由其引發(fā)的各種嚴重的并發(fā)癥，口腔并發(fā)癥就是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥之一。根據中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )公布的一項淵查顯示，糖尿病患者中并發(fā)口腔疾患的總發(fā)病率比非糖尿病病人高出2～3倍，這樣的結果提示，糖尿病患者應該把口腔的保健列為重點(diǎn)。

　　在不幸罹患糖尿病后，高血糖會(huì )導致微血管病變，引起嘴干、口唇黏膜灼痛、舌面干燥、味覺(jué)改變等癥狀。而且，糖尿病患者患牙周疾病的幾率也大大增加，會(huì )常有牙齦充血、腫脹、牙石沉積、牙齒松動(dòng)脫落等癥狀。下面簡(jiǎn)單介紹幾種臨床上常見(jiàn)的糖尿病口腔并發(fā)癥的預防及治療方法。

　　牙周炎

　　南于糖尿病患者的口腔黏膜抵抗力降低，各種細菌常乘虛而入，極易造成牙周組織感染。輕者表現為牙齦充血、腫脹、口腔異味。嚴重的會(huì )出現牙齦浸腫、破潰等。這種疾病雖然進(jìn)展緩慢，但比較頑同，不容易治愈。

　　此類(lèi)患者首先要從糖尿病的整體治療人手。在醫生的指導下將血糖控制在理想的水平。與此同時(shí)還應注意口腔衛生，防止感染加重。應該引起重視的是，在全身情況都得到改善后，還可采用一些抗生素類(lèi)藥物。但患者應首先弄清楚自己所感染細菌的種類(lèi)，再在醫生的指導下對癥用藥，這樣不但能保證用藥安全，更能做到事半功倍。切不可自作主張、胡亂用藥。

　　另外，對口腔局部的感染，全身性應用抗生素往往效果欠佳，因此在感染的局部應用抗生素和消毒劑也是非常必要的。

　　牙齒松動(dòng)、脫落

　　糖尿病患者常并發(fā)牙齦炎、牙周炎等慢性破壞性病變，牙槽骨也會(huì )不同程度地萎縮。以上因素常常影響牙齒的穩固性，造成牙齒松動(dòng)、移位，嚴重者會(huì )引起牙齒脫落。由糖尿病并發(fā)的牙齒松動(dòng)常呈多發(fā)性相繼松動(dòng)，進(jìn)展較慢，但松動(dòng)程度卻逐漸加重。往往在早期不會(huì )引起重視。但一旦到了晚期，松動(dòng)幅度已相當大，牙槽骨嚴重萎縮。不僅影響人體健康，喪失咀嚼功能，而且會(huì )影響到容貌。

　　因此，該疾病應該早發(fā)現早治療。首先要進(jìn)行綜合治療，調節好全身健康狀況。另外，要盡可能地保存牙齒，可以將松動(dòng)的牙齒用夾板固定，將移位的牙齒矯治復位，不可輕易拔除牙齒。

　　關(guān)于患糖尿病后能否拔牙這個(gè)問(wèn)題，我們不持堅決的否定態(tài)度。但執行起來(lái)須謹慎、小心。需要拔牙的糖尿病患者，要先把血糖以及各方面指標都控制得比較理想，因為在拔牙麻醉的過(guò)程中血糖會(huì )有所升高，但如果事先控制得比較好的話(huà)，麻醉時(shí)的血糖升高也不會(huì )特別明顯。一般來(lái)說(shuō)，拔牙前的血糖控制是不需要通過(guò)胰島素加量來(lái)實(shí)現的。此外，腎上腺素會(huì )引起血糖升高，所以在拔牙的時(shí)候，此類(lèi)藥物雖然不是絕對禁止，但也應該少用。

　　癤和癰

　　所謂癤和癰，就是人們生活中常說(shuō)到的“火癤子”，好發(fā)部位以顏面部和頸部最為常見(jiàn)，這些部位雖然不屬于口腔，但在生理結構上卻與口腔息息相關(guān)。

　　糖尿病患者的抵抗力比較低，血糖濃度偏高，易為細菌提供良好的孳生環(huán)境。這樣就很容易發(fā)生局部的毛囊感染而引發(fā)癤和癰。對于癤、癰的預防，應遵循“防微杜漸”的原則，發(fā)現后要及時(shí)處理，控制好血糖，搞好局部消毒，尤其是在癤、癰破潰后，就更應及時(shí)到外科就診。

　　最后，再給健康人群提些忠告，口腔疾病往往不會(huì )引起人們更多的重視，但口腔疾病卻與糖尿病有著(zhù)極為密切的關(guān)系，當您出現口渴加重、舌干疼、味覺(jué)改變、舌及牙齦紅腫，口腔內出現乳白色、絲絨狀白斑等情況的時(shí)候，就應警惕是否有糖尿病的存在，并應及時(shí)到醫院進(jìn)行相關(guān)的檢查。