凡有糖尿病家族史、孕期尿糖多次檢查為陽(yáng)性，年齡大于30歲，孕婦體重大于90千克，反復出現的霉菌性外陰、陰道炎，反復自然流產(chǎn)，死胎或分娩巨大兒，畸形兒史，本次妊娠胎兒偏大或羊水過(guò)多者，就有患妊娠糖尿病的可能，醫生將會(huì )建議你做糖尿病檢查。妊娠糖尿病對母嬰都有危害，表現在易發(fā)生妊娠糖尿病綜合征、羊水過(guò)多、新生兒低血糖、巨大兒發(fā)生率和難產(chǎn)危險性增加等。

　　妊娠合并糖尿病主要包括兩種情況

　　孕前已診斷患有1型糖尿病和2型糖尿病的病友懷孕，醫學(xué)上稱(chēng)為糖尿病合并妊娠；另一種是妊娠期發(fā)生或發(fā)現糖尿病的，稱(chēng)為妊娠期糖尿病。

　　近年來(lái)，糖尿病的發(fā)生率不斷升高，糖尿病患者合并妊娠者也在增加，另外，由于孕期糖尿病篩查的廣泛開(kāi)展，妊娠期糖尿病檢出率也升高。今后妊娠合并糖尿病發(fā)生率會(huì )持續升高，患有糖尿病婦女的妊娠問(wèn)題，會(huì )引起人們更多的關(guān)注。

　　妊娠期糖尿病，該類(lèi)糖尿病患者病情相對輕，大多數表現糖代謝異常，產(chǎn)后可恢復正常；但是，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，老年后發(fā)展成為2型糖尿病的幾率比未曾患過(guò)妊娠期糖尿病孕婦為高。雖然妊娠期糖尿病病情輕，如果孕期得不到及早診斷、處理，仍會(huì )對胎兒構成一定威脅。

　　糖尿病對妊娠的影響

　　糖尿病對妊娠有明顯影響，早孕期孕婦血糖高，可使胎兒畸形率增加、自然流產(chǎn)也增多；中、晚孕期高血糖，可通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒高血糖，相繼發(fā)生胎兒高胰島素血癥，進(jìn)而導致胎兒過(guò)度增長(cháng)，呈現巨大胎兒增多，這些孩子出生后易發(fā)生新生兒低血糖；妊娠晚期胎兒宮內缺氧增加，嚴重者發(fā)生胎死宮內。同時(shí)，妊娠本身可使糖尿病患者糖代謝紊亂加重，不及時(shí)治療易并發(fā)酮癥，嚴重者可誘發(fā)酮癥酸中毒，甚至昏迷。

　　另外，糖尿病使妊娠并發(fā)癥如高血壓綜合征的發(fā)生率增加4倍～6倍，易并發(fā)羊水過(guò)多；糖尿病孕婦發(fā)生酮癥酸中毒不但對孕婦危害嚴重，對胎兒也將造成較大影響。早孕期發(fā)生酮癥酸中毒，將影響胚胎發(fā)育，導致胎兒畸形的發(fā)生，中、晚孕期并發(fā)酮癥酸中毒，將加重胎兒宮內缺氧，嚴重者發(fā)生胎兒死亡。

　　以往研究還顯示：孕期血糖控制不理想的孕婦除孕晚期胎死宮內增加外，所分娩的新生兒肺成熟往往推遲，生后新生兒易患呼吸窘迫綜合征（各種因素引起的一種急性的嚴重肺損傷，造成肺組織內氣體交換障礙，呼吸衰竭，往往合并多個(gè)器官功能衰竭），新生兒死亡率高；另外，新生兒突然離開(kāi)母親高血糖環(huán)境，若出生后未及時(shí)補充糖份，新生兒低血糖的發(fā)生率明顯增加，新生兒紅細胞增多癥及低血鈣、低血鎂的發(fā)生率均增加。由此可見(jiàn)，糖尿病患者妊娠是一個(gè)較為復雜的問(wèn)題。

　　近年來(lái)通過(guò)大量研究表明：孕期如果能及時(shí)對糖尿病患者進(jìn)行診斷和處理，多數糖尿病孕婦的妊娠結局令人比較滿(mǎn)意，均能在內科和產(chǎn)科大夫監護下懷孕、平安分娩一個(gè)健康的小寶寶。上述母兒并發(fā)癥較少見(jiàn)。