糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，但在其治療過(guò)程中，低血糖反應是一個(gè)很值得關(guān)注的問(wèn)題。低血糖反應的發(fā)生常與用藥量過(guò)大或服用降糖藥后未能及時(shí)進(jìn)餐，以及突然加大運動(dòng)量或減少進(jìn)食量有關(guān)。另外，老年人、肝腎功能不全時(shí)易造成藥物蓄積，也是重要的影響因素。
抓住典型癥狀
低血糖反應時(shí)，患者大多會(huì )出現交感神經(jīng)異常興奮的一系列癥狀，如焦慮、煩躁、行為怪異、饑餓感、心慌、面色蒼白、大汗等。當出現這些癥狀時(shí)一般會(huì )引起患者重視，通過(guò)進(jìn)餐，食用甜食、甜飲料或甜水果，以及靜脈輸注葡萄糖等，可使低血糖反應很快糾正，癥狀迅速消失。
然而，部分老年患者由于受到生理機能減退、并發(fā)癥多、內分泌調節差和植物神經(jīng)病變等多種因素的影響，對低血糖的反應性差，造成低血糖早期癥狀不明顯或整個(gè)低血糖期的癥狀不夠典型，從而易被忽略或被誤診。
一旦血糖低于2.5～2.8mmol/l時(shí)，就有可能引起低血糖昏迷。據統計，在低血糖昏迷病例中，65歲以上老年人達65%以上，反映老年患者是低血糖昏迷的主要防治對象，對此應給予足夠重視。
遵守注意事項
糖尿病低血糖的早期表現多為意識混亂、行為異常、視力障礙及體溫下降等，而后可轉為木僵，昏睡或昏迷狀態(tài)，意味著(zhù)中樞神經(jīng)系統受到損害。一般來(lái)說(shuō)，低血糖昏迷初期的中樞神經(jīng)系統損害是可逆的，治愈后無(wú)后遺癥。但若拖延下去則會(huì )發(fā)展成為不可逆損害，引起殘疾甚至危及生命。有關(guān)資料表明，如果低血糖反應持續時(shí)間超過(guò)6～12個(gè)小時(shí)，或昏迷時(shí)間超過(guò)3～6個(gè)小時(shí)，就有可能引起腦細胞的不可逆損害。
由此可見(jiàn)，老年糖尿病患者務(wù)必警惕低血糖昏迷，積極防治低血糖反應，注意事項有以下幾點(diǎn)：
?、偌訌娧堑淖晕冶O測，一般每日測血糖1～2次，但當血糖不穩定時(shí)，最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各測1次血糖。
?、谶m當放寬老年患者的血糖控制目標，如糖化血紅蛋白可由6.5%放寬至7.0%以?xún)?，空腹血糖?mmol/l以?xún)?，餐?小時(shí)血糖在9mmol/l以?xún)取?/p>
?、郾苊馐褂米饔眠^(guò)強、過(guò)快的格列齊特，慎用長(cháng)效的格列美脲及格列吡嗪，盡量使用作用溫和、中效的格列喹酮等。最好是與二甲雙胍合用，以發(fā)揮協(xié)同作用，降低低血糖的發(fā)生幾率。如果用胰島素注射，最好選用長(cháng)效制劑。
?、茏龅缴钜幝?，按時(shí)進(jìn)餐，服用口服降糖藥或注射胰島素后一定要及時(shí)進(jìn)餐。
?、葸\動(dòng)量應比較恒定，切莫隨意增大運動(dòng)量，并在外出運動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果以作備用。
?、迖栏褡襻t囑用藥，切莫自行增加用藥劑量。每次用藥前要核對劑量，以防用藥量過(guò)大。
?、咭坏┏霈F低血糖癥狀，應立即飲用果汁、含糖飲料，再吃上1～2片面包或餅干。如果癥狀仍不緩解或出現中樞神經(jīng)系統障礙癥狀，應及時(shí)到醫院診治，不可延擱，以防發(fā)生嚴重低血糖昏迷。
調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56苦瓜洋參軟膠囊：輔助降血糖。 降糖寧膠囊：益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針：該產(chǎn)品適用于大多數采血筆，為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球)：供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià)： ￥599清熱生津，益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5益氣養陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.91．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應用，但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià)： ￥39
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