對妊娠合并糖尿病孕婦進(jìn)行正確的護理指導，不僅能改善妊娠期糖尿病的生活質(zhì)量，而且能降低母嬰并發(fā)癥，保障母嬰健康。一般的護理指導包括心理護理、飲食管理、休息與活動(dòng)以及合理用藥。

　　大多數的糖媽媽都有這樣的困擾：日常生活中應該如何進(jìn)行孕期的護理呢?事實(shí)上，對妊娠合并糖尿病孕婦進(jìn)行正確的護理指導，不僅能改善妊娠期糖尿病的生活質(zhì)量，而且能降低母嬰并發(fā)癥，保障母嬰健康。一般的護理指導包括心理護理、飲食管理、休息與活動(dòng)以及合理用藥。

　　心理護理：妊娠期一經(jīng)確診即對孕婦和家屬進(jìn)行衛生宣教，既要使患者了解妊娠期糖尿病對孕婦、胎兒和新生兒的影響，又要認識到良好的血糖控制將預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生;與家屬共同合作幫助患者減輕心理負擔，澄清錯誤觀(guān)念，鼓勵其正確對待疾病，指導患者定期產(chǎn)前檢查，妊娠早期每2周1次;妊娠中、晚期每周1次。調整好心態(tài)，保持愉快的心情，有利于胎兒健康成長(cháng)，而且利于順利度過(guò)分娩關(guān)。

　　飲食管理：孕婦的營(yíng)養對胎兒及母體都是非常重要的。孕婦首先要做到充分、全面、合理、科學(xué)地攝取營(yíng)養。糖尿病治療的基礎是合理的飲食控制，它能使血糖維持在正常范圍內，是妊娠期糖尿病患者的主要治療方法之一。大部分患者孕期僅需飲食控制就能維持血糖在正常范圍。能量供應：碳水化合物占40%一50%，含纖維素的全麥食物、低糖水果：獼猴桃、草莓、菠蘿等。蛋白質(zhì)占20%～30%，魚(yú)類(lèi)、禽蛋、乳類(lèi)、豆制品。脂肪30%一40%。適量補充鈣、鐵、葉酸等。補鐵宜多吃芝麻、黑木耳、血、瘦肉、蛋黃及各種新鮮綠葉菜。孕婦鈣的攝入量每天以孕早期、中期、晚期分別為800mg、1000mg、1200mg，同時(shí)補充維生素D。牛奶中含鈣、磷較多，其他如肉類(lèi)、豆類(lèi)、海產(chǎn)品等。維生素少量地存在于特定的食物中，妊娠期間孕婦對維生素的需要量增加。孕婦的飲食宜重質(zhì)不重量，符合均衡、自然地原則，不挑食、不偏食。實(shí)行少量多餐，每天分5～6餐，睡前進(jìn)食適量點(diǎn)心，預防夜間低血糖。

　　休息與活動(dòng)：孕婦要堅持生活規律，養成早睡早起的習慣，每天保證睡眠時(shí)間8小時(shí)以上。適當做家務(wù)，進(jìn)行有氧運動(dòng)，可以散步、練太極拳、做體操等輕度運動(dòng)。時(shí)間宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行，每天至少1次，每次3O分鐘左右，避免感冒。體重控制要求孕婦在妊娠后期每周體重增加0.5kg左右，當體重增加過(guò)快、體重不變或減輕時(shí)，應及時(shí)向醫生咨詢(xún)。

　　合理用藥：顯性糖尿病患者孕前用胰島素治療。掌握血糖儀的使用方法以及血糖測定的時(shí)間、意義等。了解血糖控制標準：空腹血糖3.3—5.6mmo~L，餐后2小時(shí)血糖4.4—6.7mmo~L，夜間血糖4.4—6.7mmo~L。嚴格飲食控制后出現尿酮體陽(yáng)性，應咨詢(xún)營(yíng)養師并重新調整飲食。孕婦不宜使用口服降糖藥，飲食治療不能控制者，可用胰島素控制血糖。胰島素分長(cháng)效、中效、短效3種類(lèi)型，應根據患者血糖控制程度來(lái)正確選擇胰島素類(lèi)型。選擇正確的注射部位：可選擇雙上臂外側、腹部、臀部及大腿外側等部位。掌握劑量、注射部位，有序更換，觀(guān)察注射部位有無(wú)硬化。觀(guān)察注射后有無(wú)頭暈、無(wú)力、饑餓、脈快等低血糖反應，若出現這種情況，應即進(jìn)食含糖食物，及時(shí)調整胰島素用量。

　　總之，糖媽媽?xiě)鄬W(xué)習、了解糖尿病基本知識，值得提出的一點(diǎn)是，應用胰島素治療時(shí)可發(fā)生低血糖反應，來(lái)勢很快，需要立即搶救;學(xué)會(huì )自行檢驗，出現頭暈、惡心及心慌時(shí)，要區別是低血糖還是高血糖，是吃糖還是不吃糖，此時(shí)用尿糖試紙檢查尿液，便可對癥治療;調整胰島素及飲食，在應急時(shí)增加胰島素劑量，在病情好轉時(shí)及時(shí)減少胰島素劑量。