我們都是普通人,生病了就要吃藥治病,不能像古文里說(shuō)的那樣煒疾忌醫。藥物是重要的治療方法,必須在飲食控制和運動(dòng)治療的基礎上才能發(fā)揮應有的效果。糖尿病患者控制病情除了通過(guò)飲食治療及適量運動(dòng)外,血糖仍未得到控制時(shí)便需要服用降糖藥。降糖藥物的種類(lèi)頗多,糖尿病患者自己如果對各種降糖藥有所了解,通過(guò)科學(xué)的配伍,定時(shí)定量地服用,根據病情合理選擇,以減少或避免不良反應的發(fā)生,對病情控制也是有好處的。
口服降糖藥的種類(lèi)
糖尿病專(zhuān)家介紹,口服降糖藥分為如下幾種:
1、促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如磺脲類(lèi)藥物,包括格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡噠,唐可泰,優(yōu)噠靈,瑞易寧)、格列齊特(達美康或緩釋片)、格列喹酮(糖適平)以及格列美脲(佑蘇等),非磺脲類(lèi)促胰島素分泌的藥物或稱(chēng)苯甲酸類(lèi)促胰島素分泌藥物(格列奈類(lèi)),如瑞格列奈(諾和龍、孚來(lái)迪)、那格列奈(唐力)。
2、非促進(jìn)胰島素分泌的藥物,如雙胍類(lèi)(二甲雙胍、格華止、迪化糖錠、美迪康等),葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖(拜糖蘋(píng)、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)。
3、胰島素增敏劑:噻唑烷二酮類(lèi),包括馬來(lái)酸羅格列酮(文迪雅、太羅等)、鹽酸吡格列酮(瑞彤、艾汀等)。
各類(lèi)口服降糖藥的服用要點(diǎn)
磺脲類(lèi)藥物服用要點(diǎn):主要通過(guò)刺激胰島β細胞產(chǎn)生胰島素發(fā)揮降糖作用。對胰島功能完全破壞的患者,本類(lèi)藥物的治療效果不佳。本類(lèi)藥物起效慢,故一般提前在餐前半小時(shí)服用,而且該類(lèi)藥物作用時(shí)間長(cháng),均易引起低血糖反應。
非磺脲類(lèi)藥物服用要點(diǎn):這類(lèi)藥物也是刺激胰島β細胞分泌胰島素,屬于超短效藥物。應在飯前即刻口服,可在服用一小時(shí)內發(fā)揮作用,降糖作用持續時(shí)間短,對胰島功能完全破壞或磺脲類(lèi)藥物失效的患者,本類(lèi)藥物的治療效果不佳,低血糖反應較磺脲類(lèi)少。
雙胍類(lèi)藥物服用要點(diǎn):主要是抑制肝糖原的分解,并增加胰島素在外周組織(如肌肉)的敏感性。單獨使用本類(lèi)藥物不會(huì )引起低血糖,但可引起胃腸系統的不適感而減少食欲,故可降低體重。
本類(lèi)藥物尤其適合肥胖的2型糖尿病患者。應于餐中服用,苯乙雙胍可引起乳酸性酸中毒,要謹慎使用;二甲雙胍(如格華止)比較好,但對容易缺氧的呼吸系統疾病患者及肝腎功能差者不宜用。
葡萄糖苷酶抑制劑類(lèi)藥物服用要點(diǎn):主要可抑制小腸的0c一糖苷酶,導致食物中碳水化合物不能在此段腸腔全部分解成單個(gè)葡萄糖,從而延緩葡萄糖的腸道吸收、降低餐后高血糖。本類(lèi)藥物應于吃第一口飯時(shí)服用。單獨使用本類(lèi)藥物不會(huì )引起低血糖,但服藥早期有些人可能會(huì )出現腹脹和輕度腹瀉等反應,如先用小劑量,逐步加量,2—3周后,小腸α-糖苷酶逐漸被食糜中的碳水化合物誘導而復蘇,則全小腸開(kāi)始吸收葡萄糖,此時(shí)腹脹的癥狀即可好轉或消失。
胰島素增敏劑類(lèi)藥物服用要點(diǎn):主要增加組織細胞對胰島素的敏感性,對有胰島素抵抗的患者效果好。本類(lèi)藥物服用每日1次,時(shí)間固定,單獨使用本類(lèi)藥物不會(huì )引起低血糖,但要注意其對肝臟有不良影響,故在服藥期間必須定期檢查肝功能。
1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623