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妊娠期糖尿病|母子平安如何保證?

2016-02-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妊娠期糖尿病的發(fā)生主要是因為隨著(zhù)胎兒的生長(cháng)發(fā)育,對母體的物質(zhì)需求日漸增多,母體發(fā)生一系列生理變化,其中糖代謝的變化較為突出。上海市婦女保健所最新的一份統計資料顯示,該病的發(fā)病率由原來(lái)不到3%上升到現在的7%以上,而且還呈現出逐年上升的趨勢,妊娠糖尿病可能成為又一種“時(shí)尚病”。

   越來(lái)越多的孕期婦女在定期進(jìn)行的體檢中發(fā)現,平時(shí)正常的血糖值會(huì )突然變高,但自己卻沒(méi)有任何不適感覺(jué),這就是妊娠糖尿病。上海市婦女保健所最新的一份統計資料顯示,該病的發(fā)病率由原來(lái)不到3%上升到現在的7%以上,而且還呈現出逐年上升的趨勢,妊娠糖尿病可能成為又一種“時(shí)尚病”。

 
  據濟南市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫師傅金鳳介紹,妊娠期糖尿病的發(fā)生主要是因為隨著(zhù)胎兒的生長(cháng)發(fā)育,對母體的物質(zhì)需求日漸增多,母體發(fā)生一系列生理變化,其中糖代謝的變化較為突出。另外,胎盤(pán)分泌的多種激素對胰島素產(chǎn)生抵抗作用,使糖代謝發(fā)生紊亂,體內葡萄糖不能很好地利用,出現血糖升高和尿糖??梢?jiàn),妊娠期糖尿病的發(fā)生主要是因為孕期物質(zhì)代謝和激素水平變化引起,不一定有糖尿病家族史。
  和以前相比,現在臨床更易見(jiàn)到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加與孕婦的飲食結構有很大的關(guān)系,營(yíng)養過(guò)剩,高糖、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物攝取得多,容易導致糖代量受損。除此之外,總體國民的糖尿病發(fā)病率的提高,高齡孕婦增加,都是妊娠糖尿病增加的客觀(guān)原因。
 
  相關(guān)研究發(fā)現,妊娠糖尿病不僅影響母親健康,對下一代的生長(cháng)發(fā)育也構成嚴重危害,預測約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后可轉變成2型糖尿病,最終發(fā)病率可達到60%。
 
  妊娠糖尿病和通常意義的糖尿病還是有區別的,一般多飲、多尿現象并不典型,體重增長(cháng)過(guò)快是突出的表現。孕期,要適當限制糖的攝入量,適當減少水果尤其是高甜度水果的量,少食多餐,避免體重過(guò)快增加,能夠有效地避免患糖尿病的一些風(fēng)險。目前孕婦血糖篩查多已納入常規檢查的范圍,孕婦可定期檢查。孕期血糖過(guò)高的人等孩子出生后除了要堅持運動(dòng),也要做好預防,定期監測血糖。
  測血糖“篩查”妊娠期糖尿病
 
  雖然妊娠期糖尿病可在產(chǎn)后恢復,但仍有1/3的人在產(chǎn)后5-10年發(fā)展為糖尿病。而且“糖媽媽”生的孩子以后出現兒童期2型糖尿病發(fā)生率也會(huì )大大增加。
 
  大多數人懷孕前并沒(méi)有糖尿病,怎么懷孕后會(huì )無(wú)緣無(wú)故患上糖尿病呢?馬文君說(shuō),在妊娠期,婦女由于糖代謝、內分泌的變化容易患糖尿病。一般來(lái)說(shuō),兩步檢查便可以辨別出“糖媽媽”。
 
  第一步:糖篩查試驗
 
  妊娠24周左右的準媽媽?zhuān)瑢?0克葡萄糖粉,溶于200ml溫水中,5分鐘內服完。從開(kāi)始服糖水時(shí)計時(shí)間,1小時(shí)抽靜脈血測血糖值,若≥7.8mmol/L為糖篩查陽(yáng)性,應進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量測驗。
  第二步:做糖耐量試驗
 
  在禁食狀態(tài)下,測量空腹血糖,然后口服糖粉75克,測定服糖1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)四個(gè)時(shí)點(diǎn)血糖,正常值為5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L,若其中有任何兩點(diǎn)超過(guò)正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點(diǎn)高于正常值,診斷為糖耐量受損。

  糖媽媽如何保母子平安?

  患了妊娠期糖尿病的準媽媽怎樣保證母子平安?
 
  首先可嘗試飲食和運動(dòng)控制,約80%的妊娠期糖尿病準媽媽能比較好地控制住血糖。通常,每人每天主食攝入量控制在250~350克;蛋白質(zhì)供給量比孕前增加,每日100克左右;多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜,比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等,有助于降低過(guò)高的餐后血糖;水果選在兩餐之間吃,一次100~200克即可。
  不要吃含糖量較高的水果,如荔枝、桂圓、香蕉等,宜選擇含糖量較低的水果,如蘋(píng)果、梨、草莓等。此外,還要注意少食多餐,每日5~6餐。
 
  每個(gè)準媽媽的情況不同,最好能在醫生指導下,根據個(gè)人體重、身高、妊娠月份等情況,制定一個(gè)個(gè)性化食譜。
 
  至于運動(dòng)控制,則以不導致胎兒宮內呼吸窘迫、發(fā)育遲緩,不引起宮縮、準媽媽心率正常為準,每天到空氣清新的游園散步30分鐘~1小時(shí),對她們再合適不過(guò)了。
 
  如果運動(dòng)、飲食調整3~5天,血糖仍然控制不佳,就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間,準媽媽每天都要測4次血糖,分別在三餐后和睡覺(jué)前。糖媽媽的血糖控制標準要比正常人更嚴格一些(具體標準請咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生),如果血糖高于穩定值,就要及時(shí)就醫,調整胰島素用
 
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