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妊娠糖尿病胰島素抵抗的治療

2016-09-05 來(lái)源:尋醫問(wèn)藥網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:血糖控制目標尚無(wú)明確證據。如果用胰島素治療,餐前血糖目標一般應<7.8mmol/l,隨機血糖<10.0mmol/l范圍,應安全達標。

  對于妊娠糖尿病的出現沒(méi)有人說(shuō)不知道這種病的,妊娠糖尿病的出現已經(jīng)被很多的家庭所知道,妊娠糖尿病人要對糖尿病的出現采取正規的治療的方案,糖尿病患者要積極的選擇正確的治療,那么,妊娠糖尿病胰島素抵抗的治療?下面讓專(zhuān)家來(lái)給我們解答一下。

  孕前治療

  準備懷孕的患者應盡可能將A1C控制接近正常(<7%)。(B)

  從青春期開(kāi)始,所有育齡婦女應將孕前咨詢(xún)納入常規糖尿病門(mén)診隨訪(fǎng)內容。(C)

  計劃懷孕的糖尿病婦女,應進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變及CVD的評估,如果有治療指征應該予以治療。(E)

  孕前應評估患者所用藥物,因為治療糖尿病及其并發(fā)癥的常用藥物對于孕婦來(lái)說(shuō)可能是禁忌或不推薦使用的,包括他汀類(lèi)、ACEI類(lèi)、ARB類(lèi)藥物和大多數非胰島素降糖藥。(E)

  由于許多婦女可能是意外懷孕,對所有育齡婦女,懷孕期間禁忌使用的藥物的潛在風(fēng)險和益處都要考慮到,并告知用這些藥物的患者。(E)

  住院糖尿病患者的治療

  所有住院的糖尿病患者都應建立明確的病歷檔案。(E)

  所有糖尿病住院患者都應進(jìn)行血糖監測,并將監測結果告知所有治療團隊成員。(E)

  住院患者血糖控制目標:

  危重患者:血糖持續高于10mmol/l的患者,應該起始胰島素治療。一旦開(kāi)始胰島素治療,建議大多數危重患者將血糖控制在7.8~10.0mmol/l之間。(A)

  更嚴格的目標,如6.1~7.8mmol/l對某些患者可能是合適的,只要在無(wú)顯著(zhù)低血糖的前提下能達到這一目標。(C)

  重癥患者需要靜脈點(diǎn)滴胰島素,這已經(jīng)證實(shí)是安全有效的,可降血糖控制在目標范圍,不會(huì )增加嚴重低血糖的風(fēng)險。(E)

  非危重患者:血糖控制目標尚無(wú)明確證據。如果用胰島素治療,餐前血糖目標一般應<7.8mmol/l,隨機血糖<10.0mmol/l范圍,應安全達標。以前嚴格控制血糖穩定的患者可制定更嚴格的血糖控制目標。有嚴重伴發(fā)病的患者,應放寬血糖目標。(E)

  干細胞移植療法:干細胞移植可以有效的修復受損的胰島β細胞,改善胰島β細胞功能,并且干細胞還會(huì )分化為胰島β細胞,干細胞本身是一種“年輕的細胞”,所以干細胞移植治療可以使糖尿病患者血糖逐漸的恢復,不斷的減少降糖藥物劑量,改善自身胰島細胞分泌胰島素的功能。干細胞移植術(shù)治“糖”盡顯威力.(E)

  溫馨提示:對于糖尿病一定要早發(fā)現早治療,并選擇正確的治療方式,糖尿病患者需要積極的選擇好的治療辦法,祝您早日康復。

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