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糖尿病早期治療的“黃金拍檔”

2016-09-29 來(lái)源:糖尿病網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:以往對早期糖尿病人的治療,通常以糾正不良的生活方式為主,如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調整,血糖還未控制達標,則進(jìn)行藥物干預。

  2型糖尿病血糖控制宜早不宜遲。服用二甲雙胍和生活方式干預已組成早期糖尿病治療的“黃金拍檔”,有利于血糖控制達標,預防糖尿病進(jìn)展過(guò)程中導致的各種臟器并發(fā)癥。

  以往對早期糖尿病人的治療,通常以糾正不良的生活方式為主,如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調整,血糖還未控制達標,則進(jìn)行藥物干預。然而,學(xué)者們經(jīng)過(guò)長(cháng)期研究發(fā)現,僅靠生活方式干預不能長(cháng)期有效地控制血糖,實(shí)際上通過(guò)飲食控制與運動(dòng),血糖達標率不到10%。多數患者在這段時(shí)期內血糖得不到控制,相反對血管和胰島細胞造成了損害。

  二甲雙胍是最早的口服降糖藥之一,全球第一個(gè)二甲雙胍——格華止,于1957年應用于臨床,至今已50年。2006年由美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)和歐洲糖尿病研究學(xué)會(huì )(EASD)聯(lián)合發(fā)布的2型糖尿病最新治療指南中,把二甲雙胍推薦為與生活方式干預共同開(kāi)始的一線(xiàn)治療藥物,建議所有患者一旦診斷為糖尿病就應該使用二甲雙胍,并同時(shí)進(jìn)行生活方式的干預,然后再根據療效適時(shí)地加用其他糖尿病治療藥物。這一臨床指導意見(jiàn)使糖尿病早期治療方案更為積極,二甲雙胍成為與生活方式干預并駕齊驅的治療手段。

  在2007年新版中國指南口服降糖藥治療流程中,二甲雙胍是超重肥胖患者唯一的首選用藥;同時(shí),它也是非肥胖糖尿病患者的首選用藥之一,并成為2型糖尿病聯(lián)合治療的基礎用藥。在美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)高血糖的最新治療路徑上,二甲雙胍更是從治療初始貫穿到治療全程。擁有50年經(jīng)典用藥歷史的二甲雙胍在糖尿病治療中的地位越發(fā)顯著(zhù)。

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