糖尿病的問(wèn)題主要有兩點(diǎn),胰島素分泌不足和身體對胰島素反應不佳,后者又稱(chēng)胰島素抵抗??诜堤撬幘褪菫榻鉀Q這兩個(gè)問(wèn)題而設計的。如何解決胰島素不足的問(wèn)題呢?患者可以口服降糖藥,以下就為大家介紹一些口服降糖藥。
一、苯甲酸衍生物類(lèi)降糖藥
這些藥雖也有刺激胰島素的作用,但它的結構及作用部位與磺脲藥不同。其適用對象也主要為不胖的,有潛在胰島素分泌能力但對磺脲藥效果不佳者。常用的苯甲酸衍生物類(lèi)降糖藥包括瑞格列奈(諾和龍)和那格列奈(唐力)。
二、噻唑烷二酮
這是最新一類(lèi)口服降糖藥,不刺激胰島素的分泌,但能從多種角度增強胰島素敏感性,又稱(chēng)作“胰島素增敏劑”。羅格列酮(文迪雅)和吡格列酮(艾?。儆诖祟?lèi)。
三、磺脲類(lèi)
它的主要作用是刺激胰島素釋放,使身體產(chǎn)生足夠的胰島素以利于血糖的下降。所以,磺脲藥的適用對象是血糖比較高,但還有潛在胰島素分泌能力的2型糖尿病病人。臨床常用的磺脲藥包括甲磺丁脲(D860)、格列齊特(達美康)、格列喹酮(糖適平)、格列吡嗪(美吡達、迪沙片)、格列苯脲(優(yōu)降糖)和格列美脲。其中美吡達是一種很好的磺脲類(lèi)降糖藥,符合好的口服降糖藥的全部條件———吸收完全,作用快、強而適中,引起低血糖的危險性不大。
四、雙胍類(lèi)降糖藥
此藥不刺激胰島素的分泌,而是抑制食欲及身體對葡萄糖的吸收,減少肝臟輸出葡萄糖的能力,加強身體對胰島素的敏感性,那些食欲較為旺盛,體重較重者可以首先選用。
五、葡萄糖苷酶抑制劑
適用于各型糖尿病,特別是餐后血糖較高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制劑包括阿卡波糖(拜唐蘋(píng))和伏格列波糖(倍欣)兩種。
六、單味中藥
近年來(lái),人們發(fā)現近50種中草藥或植物具有降血糖作用,如:苦瓜、桑枝、桑白皮、玉米須、人參、冬蟲(chóng)夏草、知母等,它們既可單味入藥,也可制成復方制劑[5]。另外,活血化瘀藥能夠提高糖尿病病人的療效?,F代藥理研究證實(shí):生地、山藥、葛根、花粉等藥物有促進(jìn)胰島素分泌作用,能夠該善胰島素受體對胰島素的敏感性、血小板的聚集和血液流變,還可降低血脂;可防止蛋白糖基化反應,故可延緩和阻止因長(cháng)期高血糖、高血脂等導致的血液流變、微循環(huán)障礙。中藥不僅可以起到降糖作用還可改善臨床癥狀、改善血液循環(huán)、延緩和減少血管、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。臨床實(shí)踐表明,糖尿病患者服用降低血糖西藥的同時(shí)接受中醫藥治療,患者癥狀改善明顯,血糖易于控制。
目前的幾大類(lèi)口服降糖藥,雖然作用機理與特點(diǎn)各不相同,但完全可以聯(lián)合使用。而且“一種藥加倍,不如兩種藥搭配”。此外,任何一類(lèi)口服降糖藥也均可與胰島素合用,聯(lián)合使用刺激胰島素分泌的磺脲藥與胰島素,就是近10余年來(lái)的一種時(shí)尚。當然,同類(lèi)口服降糖藥不宜合用,否則增加的主要就是不良反應了。
網(wǎng)站提醒你:患者們要對癥下藥,以更好地控制血糖、減少并發(fā)癥,改善臨床癥狀,,提高生存質(zhì)量。
利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥52適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥151.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥92用于單用飲食控制、運動(dòng)療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥96本品適用于有部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求,并且需要控制血糖水平的患者,主要適用人群為糖尿病患者。
健客價(jià): ¥146