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糖尿病人注意餐后高血糖

2016-10-19 來(lái)源:糖尿病網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:此類(lèi)藥物可通過(guò)延緩腸道對碳水化物的吸收來(lái)降低糖尿病患者的餐后高血糖,而且不易使其在下一餐前發(fā)生低血糖,以達到平穩降糖的目的。

  一般來(lái)說(shuō),餐后血糖比空腹血糖要高一些,但不能超出太多,餐后2小時(shí)血糖正常不超過(guò)7.8毫摩爾/升,如果經(jīng)常超過(guò)11.1毫摩爾/升,將會(huì )導致許多并發(fā)癥,如眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變、心腦血管病變、四肢麻木等。因此,糖尿病患者不僅要使空腹血糖控制滿(mǎn)意,而且要使餐后血糖保持在良好水平,這樣才能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

  從源頭抓起,科學(xué)飲食

  大多數糖尿病患者都知道要少食多餐、限制飲食總量、按食物熱量安排飲食,但知道按“食物血糖指數”搭配進(jìn)餐的人并不多。所謂“血糖指數”是指某種食物升高血糖的效應。高血糖指數的食物消化快、吸收快、葡萄糖釋放快,這對餐后血糖的控制不利。因此,在保證總熱量的前提下,可選擇食用低血糖指數的食品,如蕎麥、燕麥、黑麥的血糖指數都在55以下,屬于低血糖指數的食物,可適當增加食用的比例;像糯米、南瓜、馬鈴薯泥的血糖指數都在75以上,屬于高血糖指數的食物,應盡量少食用。

  進(jìn)餐后適量運動(dòng)

  進(jìn)餐后適量的運動(dòng)對降低餐后血糖大有幫助,較為適宜的運動(dòng)時(shí)間是餐后60~90分鐘,此時(shí)不容易出現低血糖反應,同時(shí)避免了對消化系統的影響。同時(shí),每次運動(dòng)鍛煉時(shí)間應持續30分鐘以上。選擇有節奏的全身性運動(dòng),使全身各處都得到鍛煉,如做操、打拳、跳交誼舞等,既能鍛煉全身,又令人感興趣,有利于長(cháng)期堅持。

  針對性用藥

  對于飲食和運動(dòng)療法仍不能有效控制餐后血糖的患者,可針對性地選擇降低餐后血糖波動(dòng)的藥物。

  1.非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等。此類(lèi)藥物對糖尿病患者恢復早期相(第一時(shí)相)胰島素的分泌功能具有起效迅速(10分鐘)、達到血藥濃度的高峰快(30分鐘)、作用持續的時(shí)間短(2~4小時(shí))等特點(diǎn),其藥效達到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現高峰的時(shí)間基本一致,因此,能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖,且不容易使其發(fā)生低血糖。

  2.α-糖苷酶抑制劑阿卡波糖(拜唐蘋(píng))、伏格列波糖(倍欣)等。此類(lèi)藥物可通過(guò)延緩腸道對碳水化物的吸收來(lái)降低糖尿病患者的餐后高血糖,而且不易使其在下一餐前發(fā)生低血糖,以達到平穩降糖的目的。

  3.超短效胰島素類(lèi)似物門(mén)冬胰島素(諾和銳)、賴(lài)脯胰島素(優(yōu)泌樂(lè ))等超短效胰島素類(lèi)似物,此類(lèi)藥物通過(guò)對胰島素結構上的修改,可降低胰島素分子的聚合性。糖尿病患者經(jīng)皮下注射該類(lèi)藥物后能夠迅速見(jiàn)效,而且藥效達到高峰的時(shí)間與患者餐后血糖出現高峰的時(shí)間也基本一致。因此,糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半小時(shí))注射該類(lèi)藥物便可很好地控制其餐后血糖,而且不容易發(fā)生低血糖,從而可有效地避免其餐后血糖發(fā)生明顯的波動(dòng)。

  在糖尿病患者治療的過(guò)程中,我們既要重視對血糖的嚴格控制,又要盡可能地降低餐后血糖的波動(dòng)性,只有這樣,才能延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

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