血糖測定是糖尿病診斷和治療中的重要組成部分,是評估糖代謝控制是否達標的主要指標。
大多數糖尿病患者都會(huì )經(jīng)常檢測空腹和餐后2小時(shí)的血糖水平。根據大規模的臨床研究,發(fā)現餐后血糖比空腹血糖能夠更好地反映血糖控制水平。同時(shí),餐后高血糖與心腦血管并發(fā)癥有著(zhù)密切的相關(guān)性,也就是說(shuō),餐后血糖越高,發(fā)生心絞痛、心肌梗死和中風(fēng)的機會(huì )就越大。另外,餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。
由于影響餐后血糖測定的因素較多,故需掌握正確的測定方法。測餐后2小時(shí)血糖應從吃第一口飯開(kāi)始計時(shí),用同一塊表計時(shí)并且精確到分,不要從進(jìn)餐中間或結束后開(kāi)始計時(shí),進(jìn)餐持續時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),最好控制在15分鐘左右。如對已用降糖藥物治療的糖尿病病人,測定餐后2小時(shí)血糖是為了觀(guān)察藥物的療效,所以一定要按平日一樣用藥、進(jìn)餐,才能正確地反映出實(shí)際的血糖控制情況。有人在監測血糖那天停止用藥或特意少吃飯這是錯誤的。如為了確定是否有糖尿病而測定餐后2小時(shí)血糖,需進(jìn)食100克饅頭(或不少于100克的主食)。此外各種應激情況也會(huì )影響血糖測定,所以測定期間應避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng)。
總之,對于糖尿病患者而言,常規監測空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白非常重要,應該長(cháng)期將各項指標控制在良好的水平。
許多糖尿病患者在檢查時(shí),故意不吃藥、不吃飯,以為只有這樣檢測到的血糖值才算準確。其實(shí),這種認識是完全錯誤的、因為監測血糖的目的就是為了檢查目前的飲食、藥物等治療計劃是否能良好地控制血糖,所以,在檢測餐后血糖時(shí),要和平時(shí)一樣,飲食該怎么吃還怎么吃,藥物該怎么用還怎么用。只有這樣,才能真正反映出平時(shí)的血糖控制情況。所謂餐后2小時(shí),是從進(jìn)食第一口開(kāi)始計時(shí),并非從進(jìn)餐結束后才開(kāi)始計時(shí),對此也經(jīng)常被許多糖尿病患者搞錯,因此導致測出的血糖結果不夠準確。
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