懷孕是女性一生中的一件大事。
有些準媽媽們,在升級為媽媽之前,發(fā)現血糖也跟著(zhù)往上升,最后被醫生診斷為妊娠期糖尿病,成為一位「糖媽媽」。
怎樣判斷自己是不是妊娠期糖尿???
如果患了妊娠期糖尿病,需要注意什么?
今天,糖尿病醫生就給大家說(shuō)一說(shuō),妊娠期糖尿病的那些事兒。
我是「糖媽媽」嗎?
我們這里說(shuō)「糖媽媽」,即妊娠期糖尿病患者,是在懷孕期間才發(fā)生的血糖升高,不包括孕前糖尿病,即懷孕前和首次孕檢確定得了糖尿病的患者。
是不是「糖媽媽」,是否得了妊娠期糖尿病,需要做口服葡萄糖耐量試驗來(lái)判斷。
1.試驗這么做
檢查時(shí)間:懷孕第24~28周或28周后的第一次產(chǎn)前檢查時(shí)進(jìn)行。
檢查方法:試驗前3天應該正常吃飯,試驗當天至少空腹8個(gè)小時(shí)后再進(jìn)行檢查。醫生會(huì )在準媽媽空腹的情況下,先抽第1次血,然后讓準媽媽喝下300毫升糖水。從喝第1口糖水開(kāi)始計時(shí),在第1個(gè)小時(shí)、第2個(gè)小時(shí)分別抽血。抽血3次后就完成檢查了。
注意事項:
不能因為怕測出來(lái)血糖高,在試驗前故意少吃東西。試驗前3天,每天攝入的碳水化合物不能少于150克,換算下來(lái)大約是4兩大米或者面粉的量。
糖水要在5分鐘內喝完。
在做檢查時(shí)不要過(guò)度運動(dòng),除了糖水以外不要吃任何食物,可以喝少量白開(kāi)水,不要抽煙。
試驗完成后可以像平常一樣吃東西。
2.結果這么看
結合口服葡萄糖耐量試驗結果,妊娠期糖尿病的診斷標準是:
空腹血糖<5.1mmol/L;
餐后1小時(shí)血糖<10.0mmol/L;
餐后2小時(shí)血糖<8.5mmol/L。
只要3項結果中任何1項達到或超過(guò)相應的標準,就可以診斷妊娠期糖尿病。
「糖媽媽」,要做好自我監測
確定自己是妊娠期糖尿病的「糖媽媽」們,為及時(shí)了解疾病進(jìn)展,保證自身和肚子里面寶寶的健康,做好自我監測是很重要的。
1.血糖監測
可以使用血糖儀自己檢查手指末梢血糖值。不同情況的「糖媽媽」,需要監測的時(shí)間點(diǎn)不同。
每天測7個(gè)點(diǎn)的血糖:新診斷的高血糖孕婦、血糖控制不好、以及妊娠期應用胰島素治療的「糖媽媽」,應每天監測7個(gè)點(diǎn)的血糖,包括三餐前半小時(shí)、三餐后2小時(shí)和夜間血糖;
每周測一次7個(gè)點(diǎn)的血糖:運用胰島素治療,血糖控制穩定的「糖媽媽」,每周應至少有一天時(shí)間監測7個(gè)點(diǎn)的血糖,包括三餐前半小時(shí)、三餐后2小時(shí)和夜間血糖,根據血糖監測結果及時(shí)調整胰島素用量;
每周測一次4個(gè)點(diǎn)的血糖:不需要胰島素治療的「糖媽媽」,在隨診時(shí)建議每周至少監測1次全天血糖,包括空腹及三餐后2小時(shí)血糖共4次。
在測量血糖時(shí)需要注意:
血糖儀的正確使用和定期校正,以保證結果的準確性;
做好詳細的血糖記錄,必要時(shí)還可以記錄每一餐具體吃的食物和數量,以方便醫生根據結果指導飲食或調整胰島素劑量;
餐后2小時(shí)血糖是從吃第一口飯開(kāi)始計算時(shí)間的2小時(shí),而不是從吃完飯才開(kāi)始計算時(shí)間;
由于妊娠期間尿糖陽(yáng)性并不能真正反映血糖水平,不能單純根據尿糖判斷血糖情況。
2.尿酮體監測
尿酮體有助于及時(shí)發(fā)現吃得太少,碳水化合物或能量攝取的不足的情況,能夠早期發(fā)現糖尿病酮癥酸中毒,并及時(shí)處理。
如果準媽媽們出現不明原因惡心、嘔吐、乏力等不舒服,或者血糖控制不理想時(shí),應及時(shí)去醫院檢查尿酮體。
血糖多少才「安全」?
由于輕度宮內高血糖就可以對寶寶產(chǎn)生不良影響,因此,對于妊娠期糖尿病的血糖控制也比一般的情況嚴格。
在避免低血糖的前提下,一般應該盡量把血糖控制在以下范圍:
餐前(或空腹)血糖≤5.3mmol/L;
餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L;
夜間血糖≥3.3mmol/L。
如果通過(guò)飲食和運動(dòng)治療后,孕期血糖仍然達不到這個(gè)標準,那么就需要考慮加用胰島素來(lái)控制血糖了。
總之,為了自己和寶寶的健康,保證順利生產(chǎn),按時(shí)篩查妊娠期糖尿病、合理控制孕期血糖是非常重要的。
得了妊娠期糖尿病的「糖媽媽」們也不用太過(guò)擔心,只要配合醫生的治療,是可以控制好血糖,不會(huì )對自己或者寶寶造成不良影響的哦。
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