與其他類(lèi)型的糖尿病一樣,妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關(guān)重要。但由于妊娠時(shí)母親不僅自己需要營(yíng)養,而且還要為寶寶的生長(cháng)發(fā)育提供營(yíng)養,所以飲食管理的要求與其他類(lèi)型糖尿病有所不同。飲食要多樣,一天所攝入的卡路里和碳水化合物要均勻分配,確保正餐和零食的比例合理。無(wú)論是美國的糖尿病協(xié)會(huì )(ADA),還是中國的營(yíng)養學(xué)會(huì )都會(huì )建議,妊娠糖尿病的孕婦一日三餐只吃較少到中等的量,然后再每天吃2~4次零食,其中包括一次晚餐后的零食。雖然你的正餐可能比你平時(shí)吃的碳水化合物少,但復合碳水化合物還會(huì )繼續為你提供大部分卡路里。不要錯過(guò)任何一餐。吃飯要堅持定時(shí)定量,每餐飯量差不多。如果日復一日每天都能堅持在一天中平均分配你吃的東西(而不是一頓像小鳥(niǎo),下一頓又狼吞虎咽),那么血糖水平就會(huì )更加穩定。
一、碳水化合物
?、偃砸晕骞?、根莖及豆類(lèi)為主要來(lái)源,尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
?、谒械牟葺?、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高,應優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。
?、劬G葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維,既能調劑孕婦的口味,適應孕婦的飲食習慣,又因含糖量低,故可不限量進(jìn)食。
?、苁程?、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應盡量避免。
二、蛋白質(zhì)
妊娠時(shí)蛋白質(zhì)一定要滿(mǎn)足,因為蛋白質(zhì)不僅是維持子宮和胎盤(pán)正常發(fā)育的重要營(yíng)養物質(zhì),而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。食物中蛋白質(zhì)的最好來(lái)源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚(yú)和豆制品。
三、礦物質(zhì)
?、勹F:鐵是主要的造血物質(zhì)。妊娠時(shí)母親需要更多補充鐵,而胎兒也需要在肝臟內儲存更多的鐵,以便在出生后離開(kāi)母親不能及時(shí)得到足夠的鐵補充時(shí),能自身造血用。
?、阝}:每天應保證1200mg鈣的補充,因為鈣對胎兒骨骼的發(fā)育非常重要。
?、廴~酸:妊娠時(shí)需要量比平時(shí)增加2倍,因此應多吃一些含葉酸而對血糖影響較小的食物,如綠葉青菜(如菠菜和甘藍菜)、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟、橙和全麥面粉等。
四、維生素
維生素D:妊娠時(shí)需要量增加,有條件時(shí)可飲用加入維生素D的牛奶,或更為簡(jiǎn)單的方法是每天在陽(yáng)光下散步。
維生素B、C族:需要量?jì)H輕微增加,且在許多食物中有相當大的含量,因而一般不會(huì )缺乏,沒(méi)必要特別供應。
而對于水果,在妊娠糖尿病病情控制滿(mǎn)意的情況下(如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小時(shí)小于6.7mmol/L),可酌情吃水果。盡量選擇低升糖指數的水果,如青蘋(píng)果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相對而言,血糖生成指數較高,盡量少吃。水果最好在餐間食用,每天一份的量。若妊娠糖尿病期間的血糖控制不理想,可考慮用黃瓜、西紅柿等代替水果。
妊娠期糖尿病患者不應大量進(jìn)食的食物有:
?、倏Х纫颍涸谖覀內粘K鹊目Х?、茶和含蘇打的飲料中含有大量咖啡因,咖啡因對心臟及中樞神經(jīng)系統都有刺激作用,因此在妊娠時(shí)應盡量減少進(jìn)食。
?、诰凭嬃希喝焉飲D女飲酒將會(huì )對胎兒發(fā)育及出生后的智力造成不良影響,而且酒精對糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病婦女戒酒非常必要。
?、凵俪裕ɑ蛘吒纱嗤耆怀裕┖袉翁堑氖澄锖惋嬃?,例如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜點(diǎn),因為這些食物會(huì )迅速升高血糖水平。
同時(shí)適當地增加運動(dòng)量也是保持妊娠糖尿病孕婦血糖水平正常的好方法。運動(dòng)以有氧運動(dòng)為主,一定要個(gè)體化,以由少到多,循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行,以保證胎兒安全為前提條件。
妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為:提供母體與胎兒足夠的熱量及營(yíng)養素,使母體及胎兒能適當地增加體重,符合理想的血糖控制、預防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。營(yíng)養需求與正常孕婦相同,只不過(guò)必須更注意熱量的攝取、營(yíng)養素的分配比例及餐次的分配。堅持糖尿病飲食,才能使母體和胎兒更好的汲取營(yíng)養,有益身體。