據世界衛生組織披露,全球患有糖尿病的人群高達2.8億,每10秒就有1人死于糖尿病。據我國衛生部調查,我國有超過(guò)1.3億的糖尿病患者,成年人糖尿病患病率為11.6%,處于糖尿病前期的人占總人口的50.1%。糖尿病已成為嚴重的公共衛生問(wèn)題,而最不妙的是大多數人對此一無(wú)所知。
過(guò)去的許多年里,人們普遍認為糖尿病是不治之癥,醫學(xué)上只能使用藥物設法緩解病情的發(fā)展。不過(guò)現在出現了一些不同的聲音,有許多報道聲稱(chēng)可以一次性治愈糖尿病,讓患者擺脫終身服藥的困擾,如胃轉流手術(shù)、中醫療法、按摩,甚至有報道稱(chēng)通過(guò)誦經(jīng)念佛,糖尿病能自行愈合。
花了萬(wàn)元“根治”糖尿病
記者在網(wǎng)絡(luò )上搜索“糖尿病干細胞療法”,共搜索出200多萬(wàn)個(gè)網(wǎng)頁(yè)。記者隨機打開(kāi)了一家自稱(chēng)“武警廣西總隊醫院糖尿病臨床研究中心”的網(wǎng)頁(yè),根據上面的提示撥打了咨詢(xún)熱線(xiàn)。記者自稱(chēng)患有糖尿病6年,空腹血糖控制在8毫摩爾/升到9毫摩爾/升之間,曾出現3次眼底出血,易犯高血壓,無(wú)其他并發(fā)癥。對此,對方表示,考慮住院一至兩周,采用胃轉流療法,做一個(gè)類(lèi)似闌尾炎的微創(chuàng )手術(shù),價(jià)格約3.5萬(wàn)元左右,同時(shí),可以結合干細胞移植療法,通過(guò)打點(diǎn)滴的方式,完全“根治”糖尿病,價(jià)格約3萬(wàn)元左右。記者提出對療效質(zhì)疑后,對方還表示,醫院每年能夠“治愈”3000到4000例患者,療效很好,目前,床位緊張,就醫前必須提前預約,醫院還負責到當地火車(chē)站或機場(chǎng)接送患者。
隨后,記者撥通了另外兩家醫院的咨詢(xún)電話(huà),仍自稱(chēng)上述病情。“北京醫博堂國際醫學(xué)研究院”表示,可以通過(guò)7至10天的住院治療,利用細胞強化激活療法,通過(guò)藥物和儀器,激活胰腺功能,達到杜絕藥物和胰島素的目的,之后還需再服用1到2個(gè)月的中藥,一套治療下來(lái),價(jià)格在1.5萬(wàn)元左右。記者詳細詢(xún)問(wèn)儀器治療是否為手術(shù)時(shí),對方只強調是微創(chuàng ),至于具體細節,需要患者本人到醫院就診才方便透露。“西安京華糖尿病中醫院”表示,西藥控制血糖只是暫時(shí)的,想要“根治”,必須進(jìn)行中醫治療,通過(guò)基因療法,可以激活胰島細胞,對人體副作用小,分為三個(gè)療程,價(jià)格在幾百元到幾千元不等。
權威專(zhuān)家解讀各種療法
針對這些讓人眼花繚亂、聞所未聞的各類(lèi)糖尿病療法,記者來(lái)到北京大學(xué)第一醫院內分泌科病房,采訪(fǎng)了具有20余年臨床經(jīng)驗的內分泌科主任醫師張俊清。記者拿出上述三家醫院網(wǎng)站上關(guān)于糖尿病療法的介紹,張俊清一一讀過(guò),無(wú)奈地笑了。
張俊清指出,胃轉流療法是近些年出現的一種通過(guò)外科手術(shù)治療糖尿病的新方法,通過(guò)改變食物正常流向的方式,使食物直接進(jìn)入小腸,減少吸收,從而減輕體重,增加胰島素敏感性,促進(jìn)胰島素分泌。胃轉流手術(shù)原本是治療過(guò)度肥胖的減肥手術(shù),后被發(fā)現對治療糖尿病有效果,但這種手術(shù)用于治療糖尿病的時(shí)間較短,遠期治療效果和并發(fā)癥還不確定,其治療糖尿病的原理以及對體型較瘦的人是否有效,這些問(wèn)題在學(xué)術(shù)界仍是未知的,尚需進(jìn)一步觀(guān)察和研究。此外,胃轉流手術(shù)存在一定的風(fēng)險,起初,國外在進(jìn)行此項手術(shù)時(shí),死亡率一度偏高,達到1%—3%,并非如院方所稱(chēng),類(lèi)似于闌尾炎的小手術(shù)。因此,對準備手術(shù)的患者,術(shù)前需要由內科、外科醫生共同評估療效和風(fēng)險。另外,術(shù)前必須嚴格地選擇適應證,如嚴重肥胖的糖尿病患者,體重指數(BMI)在35至40之間,不能有效地減輕體重,胰島素用量大且治療效果差等。一般糖尿病患者不應冒險接受胃轉流手術(shù)。
糖尿病的干細胞療法是指將具有多向分化能力的干細胞經(jīng)體外培養轉化為能夠分泌胰島素的細胞,將其移植或回輸到體內,用以治療糖尿病。目前,常用的是自體骨髓內的干細胞移植。但這種干細胞療法存在兩個(gè)大問(wèn)題,首先,能夠分泌胰島素的干細胞的來(lái)源尚不清楚;其次,無(wú)法控制干細胞的多向分化。因此干細胞治療存在的最大隱患就是如果只是簡(jiǎn)單地將干細胞注射回人體,干細胞的分化和生長(cháng)得不到控制,會(huì )產(chǎn)生異常增生,相當于種下腫瘤,導致癌癥。由于干細胞療法仍存在明顯缺陷,目前國外已經(jīng)全面停止了干細胞療法的臨床實(shí)驗,而我國卻缺少相關(guān)規范和明文規定,讓不正規的醫院趁機牟利。
和胃轉流療法和干細胞移植療法相比,基因療法離臨床應用更加遙遠?;虔煼ㄊ侵竿ㄟ^(guò)修正導致糖尿病的基因,治療糖尿病。然而,科學(xué)研究表明,糖尿病是多基因遺傳疾病,和糖尿病有關(guān)的基因多達幾百種,不同的人導致糖尿病發(fā)病的基因可能不同,而且可能存在多個(gè)基因共同致病的情況,所以目前還很難找到確定的糖尿病致病基因。另外,人體對基因存在修復能力,注射基因可能導致基因突變,造成嚴重影響。
在張俊清看來(lái),有些醫院關(guān)于用糖療法治療糖尿病的介紹,純屬偷換概念,文中只講眾人皆知的道理,不講具體操作程序,文尾處直接推銷(xiāo)醫院的藥物。
看到“根治”“治愈”要謹慎
張俊清強調,從現階段的醫療水平和技術(shù)手段來(lái)講,糖尿病是不能被根本治愈的,患者若看到“治愈”、“根治”等字眼,應提高警覺(jué),別盲目輕信。值得一提的是,不管是胃轉流療法、干細胞移植療法,還是基因療法,這些療法都是有一定理論基礎和科學(xué)依據的,但目前來(lái)講,只能代表研究方向,不能作為普遍應用的臨床治療手段。不正規醫院利用患者想要擺脫疾病困擾的心理,無(wú)限擴大療法的好處,給患者實(shí)施手術(shù)?;颊邞獢[正長(cháng)期抗病的積極心態(tài),通過(guò)合理的飲食和運動(dòng),遵從正規醫院的治療方案,糖尿病是可以得到較好地控制的?;颊咔屑奢p易接受不完善的手術(shù)治療后,突然停止服用藥物,造成血糖的波動(dòng),這對病情是非常不利的。
另外,張俊清指出,社會(huì )上一些不正規醫院存在欺騙消費者的行為,以便宜的藥物充當昂貴的干細胞或基因注射液,患者缺乏專(zhuān)業(yè)知識,往往不能辨別,最終受騙。此外,一些醫院強調中醫療法,自制膠囊,其中加入價(jià)格低廉的降糖藥物,比如優(yōu)降糖(格列苯脲)等。優(yōu)降糖是一種強效降糖藥物,由于其作用太強,在體內代謝慢,容易造成嚴重的低血糖,表現為睡不醒、說(shuō)胡話(huà)等,患者一旦遭遇此情況應馬上補糖,防止造成大腦細胞壞死而導致嚴重不良后果。(梁馨)
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調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28