在我們的“糖友圈”社區,經(jīng)常見(jiàn)到糖友咨詢(xún)用藥的帖子,比如“我剛確診糖尿病兩個(gè)月,醫生開(kāi)了藥,我沒(méi)按時(shí)吃,也不想吃,平常飲食很注意,血糖時(shí)高時(shí)低,怎么辦,真的還要吃藥嗎?”
關(guān)于用藥,想必大家或多或少都有些疑問(wèn)吧,接下來(lái)的一周時(shí)間,我們多和大家分享一些藥物知識。
今天就來(lái)聊聊糖尿病前期是否用藥的話(huà)題,我們先來(lái)聽(tīng)聽(tīng)解放軍306醫院許樟榮教授是怎么說(shuō)的:
“得了糖尿病,要堅持“五駕馬車(chē)”來(lái)綜合調理,其中,生活方式調整是前提,藥物治療是糖尿病治療的一個(gè)必要手段,兩者的關(guān)系是互補的,更需要放在天平兩端,平衡考量。
對于糖尿病前期人群來(lái)說(shuō),要根據個(gè)人具體情況科學(xué)對待。為什么要個(gè)體化處理呢?我們換種方式來(lái)說(shuō)明一下。
同樣是糖尿病前期,血糖高低也不一樣,有人是餐后血糖高,即餐后血糖在7.8-11.1mmol/L范圍內,屬于糖耐量受損;有人是空腹血糖高,在6.0-7.0mmol/L范圍內,稱(chēng)為空腹血糖受損。糖友的血糖越接近下限,越適合采用生活方式干預,一般不建議第一時(shí)間用藥。
生活方式調整簡(jiǎn)單地說(shuō),無(wú)非是少吃多動(dòng),也就是人們常說(shuō)的“管住嘴,邁開(kāi)腿”。一般建議一天吃5-6兩主食,也就是每頓飯差不多2兩就夠了,多吃蔬菜和瓜果。每天堅持適當的運動(dòng),散步、跑步、健身操等項目都可以的。再配合心情調節好一些或體重減輕一些,部分糖友的血糖就控制正常了。所以,生活方式調整是最基本的。
如果進(jìn)行生活方式干預以后血糖仍然沒(méi)有達標,這個(gè)時(shí)候就不要勉強,適當用藥是明智的!還有一種情況是,有的糖友生活方式干預實(shí)施起來(lái)比較困難,比如他們的工作高度緊張,每天時(shí)間排得很緊,沒(méi)時(shí)間去運動(dòng),這時(shí)候進(jìn)行藥物干預也是有必要的。
有些糖友擔心服藥出現副作用,始終不愿意吃藥。其實(shí),大可不必。因為降糖藥物經(jīng)過(guò)不斷研發(fā)、改善,只要服用得當,遵從醫囑,出現副作用的幾率是很小的”。