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降糖治療改善心血管預后的標志性突破:LEADER研究

2016-12-13 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日糖尿病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:利拉魯肽成為繼SGLT-2抑制劑恩格列凈之后第二個(gè)被大型隨機對照心血管終點(diǎn)研究證實(shí)具有心血管益處的降糖藥。

  2016年6月,利拉魯肽長(cháng)期心血管安全性評估研究(LEADER?)的結果在美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)年會(huì )上正式公布。

  該研究結果顯示,與安慰劑組相比,在常規治療基礎上加用利拉魯肽可顯著(zhù)降低2型糖尿病患者主要復合終點(diǎn)(首次發(fā)生心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中)事件發(fā)生率。

  該研究使利拉魯肽成為繼SGLT-2抑制劑恩格列凈之后第二個(gè)被大型隨機對照心血管終點(diǎn)研究證實(shí)具有心血管益處的降糖藥。

  9月3日,在2016糖心峰會(huì )上,復旦大學(xué)附屬華山醫院李勇教授對該研究進(jìn)行了解讀,強調LEADER研究和EMPA-REG研究是降糖治療改善心血管預后的標志性突破。同時(shí)結合藥物作用機制(圖1,2)和既往大量研究證據分析指出,利拉魯肽改善心血管預后的可能機制有如下幾點(diǎn):

 ?、俑纳蒲軆绕すδ?,增加心肌血流灌注;

 ?、诒Wo心肌,減少心肌細胞凋亡;

 ?、劢档脱獕?,降低心肌氧耗;

 ?、芸箘?dòng)脈粥樣硬化、抗氧化應激、抑制炎癥、調控血脂譜等。

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