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糖尿病患者用藥迷失

2016-12-20 來(lái)源:北京瑞京糖尿病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時(shí)有多種失調,往往一種藥物是不夠的,合并多種藥物可以分工合作,多管齊下,達到最佳效果。

  今天有位初診的病人問(wèn)到長(cháng)期吃藥不是會(huì )傷害肝腎功能?

  造成傷害的是過(guò)高的血糖,藥物是幫忙身體控制血糖的工具之一,是幫手不是敵人!糖尿病的出現是冰山一角,往往身體已經(jīng)處在長(cháng)期血糖代謝失調的狀態(tài)才逐漸變成糖尿病,即使開(kāi)始罹患糖尿病,也是因為長(cháng)期沒(méi)有控制好才出現大家聞之色變的并發(fā)癥,吃藥的目的是為了矯正血糖代謝的異常,改善胰島素的功能,幫助身體不要再受到高血糖的傷害,身體處在高血糖的狀態(tài)越久,胰臟功能衰退的越明顯,此種現象稱(chēng)做糖毒性,矯正高血糖可以改善糖毒性,讓喘不過(guò)氣的胰島細胞獲得喘息的空間,使血糖更容易控制,一味拖延而錯失治療的黃金期反而造成身體更多傷害。

  糖友問(wèn)到:長(cháng)期吃藥不是會(huì )傷腎嗎?我會(huì )不會(huì )因此而洗腎?

  糖尿病的確有許多病人因而洗腎,但卻不是因為吃藥,而是長(cháng)期高血糖的結果。大多數的人會(huì )有吃藥傷腎的印象是因為坊間的成藥或消炎止痛藥若長(cháng)期吃,可能導致腎功能不全,但是降血糖藥或高血壓藥都是屬于慢性用藥,本來(lái)就是長(cháng)期服用,其中不乏大型研究證實(shí)有預防或減緩腎病變的效果。通常醫師會(huì )定期追蹤腎臟功能,也會(huì )根據腎功能來(lái)調整藥量,對于控制得宜的糖尿病病人來(lái)說(shuō),通常腎臟不至于受到長(cháng)期高血糖的傷害,只要定期追蹤,是不用擔心將來(lái)洗腎的問(wèn)題的。

  糖友還問(wèn)到:我的藥為什么一直加?會(huì )不會(huì )越吃越重?能不能減藥?

  第二型糖尿病的病人在血糖代謝上同時(shí)有多種失調,往往一種藥物是不夠的,合并多種藥物可以分工合作,多管齊下,達到最佳效果。除了胰島素以外,不管是嚴格飲食運動(dòng)控制,或是任一種降血糖藥,就算加到最大量,也很難降低2%以上的糖化血色素,因此,如果糖化血色素高達9%以上,一定要考慮加藥,甚至加上胰島素。加藥不是代表您的病變嚴重,應該是說(shuō),加藥或調藥是針對您的狀況尋找最適合您的藥物組合。重點(diǎn)不在用了幾種藥,而是血糖控制好不好。畢竟,一個(gè)沒(méi)吃藥卻血糖很高的人跟一個(gè)按時(shí)吃藥而血糖控制理想的人相比,吃藥的人反而是比較健康的!

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