糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥，是糖友長(cháng)期控制不好，腎臟受到影響，腎功能下降。那么為什么會(huì )發(fā)生糖尿病腎病呢？簡(jiǎn)單說(shuō)就是代謝不好。糖尿病本身是造成腎病產(chǎn)生的基本原因，首先是血糖控制不好，第二是血壓控制不好，第三是吸煙。如果糖友這三點(diǎn)都做不好肯定容易發(fā)生腎臟病變。

　　如果糖友控制不好病情可以造成血糖高，從而引起血壓高，相反，血壓偏高也可引起血糖偏高，吸煙會(huì )引起血糖和血壓都高，這樣互相影響，從而對腎臟造成很大的負擔。

　　臨床上把糖尿病腎病分為五期，第一期可以稱(chēng)為增生高濾期，第二期叫臨床前期，這兩期都沒(méi)有特別明顯的癥狀，只是血壓偶爾升高，血壓的偶爾升高很難判斷是腎病造成的，平常的尿常規也很難查出。所以這里說(shuō)早期癥狀更多的是三期，稱(chēng)為早期腎病。塔哥（微信公眾號：貝塔系）總結下面幾條和糖友分享。

　　1、視力模糊

　　視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病均屬于糖尿病的微血管并發(fā)癥，兩者具有較強的相關(guān)性，大部分糖友出現視網(wǎng)膜病變都會(huì )伴有腎病。它們有共同的發(fā)病機制，如高血糖、多元醇通路、蛋白質(zhì)非酶糖化、細胞因子及遺傳因素等。

　　2、尿泡沫

　　部分糖友中尿中出現泡沫，渾濁很可能與尿蛋白相關(guān)。尿蛋白現象早期呈間歇性，有人利用激發(fā)試驗，即讓糖尿病人運動(dòng)以后再查尿蛋白，如果休息時(shí)沒(méi)有尿蛋白，而在運動(dòng)后出現了，或者運動(dòng)后尿蛋白進(jìn)一步增多，這種現象就要警惕了。

　　3、夜尿增多

　　晚上尿量增多，次數也增多。腎臟中的腎小管的病變引起夜尿多，有研究表明，很多糖友在還沒(méi)有出現腎病的典型表現如水腫、高血壓等之前就可出現夜尿多、尿滲透壓、尿比重降低等現象。

　　4、輕度浮腫

　　會(huì )出現輕度浮腫。因為腎臟不能及時(shí)清除體內多余的水分所致。早期僅有足踝部或眼瞼附近浮腫，休息后會(huì )消失。進(jìn)一步發(fā)展到持續性或全身浮腫時(shí)，一般已進(jìn)入典型的尿毒癥期。

　　5、偶爾高血壓

　　腎臟受損后不能正常排水排鈉，體內出現水和鈉的潴留。如果沒(méi)有高血壓的糖友會(huì )出現偶爾的高血壓，但不頻繁。平時(shí)有高血壓的糖友高血壓進(jìn)一步加強。

　　6、輕度貧血

　　會(huì )出現輕中度貧血，主要表現為臉色發(fā)白、疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。因為紅細胞生成素缺乏，營(yíng)養不良及骨髓造血能力減退及紅細胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。

　　糖友如果出現以上情況，可以去醫院查下尿微量白蛋白，這是診斷早期腎病最重要的，也是最好的指標。預防的關(guān)鍵是要控制好血糖，血壓，戒煙。平時(shí)飲食上要控制鹽的攝入，適量減少豆制品蛋白，適量限制鉀的攝入，適當補充一些葉酸，主要是治療貧血。