牙周病是糖尿病發(fā)生發(fā)展的重要誘因，是糖尿病惡化的重要因素。由于血糖偏高，唾液、齦溝液葡萄糖濃度升高，易引起致病菌繁殖，從而引起口腔疾病。所以對于糖友來(lái)說(shuō)，口腔的護理很重要。

　　糖尿病與牙周病的關(guān)系

　　由于糖友的免疫防御功能障礙，影響機體對入侵微生物的清除功能，出現牙周病的機會(huì )比較高，而且牙周病的病變程度往往很重，如牙齦紅腫、流血、牙瘡，甚至會(huì )失去牙齒。若糖尿病控制不理想，口腔的感染也較難控制，牙周炎的癥狀可進(jìn)一步加重，加速牙周骨質(zhì)的流失。

　　而有牙周疾病的患者，某些有害菌可進(jìn)入血液中，引起機體的炎癥反應并激活免疫系統中的細胞，激活細胞釋放細胞因子，使組織表面的胰島素受體數目減少、活性降低，增加了胰島素的抵抗力，引起胰島功能持續下降，導致患者血糖升高。

　　因此，對于經(jīng)?；佳乐懿〉幕颊邅?lái)說(shuō)，最好能常規檢查一下血糖水平，以便早期發(fā)現糖尿病。一旦確診患上了糖尿病，應該在控制血糖的同時(shí)，定期對牙齒進(jìn)行檢查維護，平時(shí)也要多注意口腔衛生，以免影響到口腔健康。

　　如何護理口腔

　　1．糖友一定要勤監測血糖，積極降糖。

　　2．積極進(jìn)行洗牙等牙周病的治療。洗牙頻率一般推薦每半年1次。

　　針對糖尿病患者，洗牙還有一個(gè)重要作用——協(xié)助降血糖，特別是對于聯(lián)合用藥或胰島素替代治療都不能理想控制血糖的重癥糖尿病患者，若能規范洗牙和加強口腔護理，將起到事半功倍的控制血糖效果，減少口服降糖藥或胰島素的用量。

　　3．嚴格戒煙。

　　吸煙會(huì )使牙齒染上黑色或黃色，會(huì )刺激牙齦，增加牙周病的患病率，會(huì )使口腔中揮發(fā)性硫化物含量明顯升高，食物殘渣滯留，唾液分泌減少而出現口臭。

　　4．正確刷牙，牙膏應幾種交替使用。

　　常換牙膏以防止口腔內的細菌對某些藥性成分產(chǎn)生耐藥性而影響效果。

　　正確刷牙方法請看《糖尿病刷牙寶典》。

　　5．保持口腔清潔，勤漱口，學(xué)會(huì )使用牙線(xiàn)。

　　由于糖尿病患者口腔環(huán)境偏酸，有利于各種致病菌生長(cháng)，因此在進(jìn)食后，尤其是在吃過(guò)水果、糕點(diǎn)等甜食后，必須通過(guò)漱口液將口腔糾正為弱堿性環(huán)境。漱口液可選用能抑制真菌及牙周炎相關(guān)致病菌的3%碳酸氫鈉液或含氯己定漱口液等。也可用鹽水漱口。正確使用牙線(xiàn)有利于清除牙縫里的殘留物及牙齒鄰面上的菌斑，減少牙周病的發(fā)生。

　　6．拔牙前控制好血糖。拔牙前務(wù)必將空腹血糖降至8mmol/l以下，以降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。同時(shí)，避免空腹拔牙，以防發(fā)生低血糖。拔牙的最佳時(shí)間為早餐后1到2小時(shí)內。