糖尿病腎病是糖尿病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。根據我國最新的研究資料顯示，糖尿病腎病已經(jīng)超過(guò)高血壓性腎病，成為導致終末期腎臟病的第二位病因。那大家對預防糖尿病腎病的方法到底又了解多少呢？接下來(lái)，就讓專(zhuān)家們來(lái)為大家分析下，預防糖尿病腎病的方法到底有哪些：

　?。?）預防糖尿病就能從根本上預防糖尿病腎病。預防的方法主要為多運動(dòng)、控制飲食、控制體重、避免精神緊張和熬夜等。

　?。?）積極治療糖尿病，有效地將血糖控制在正常范圍或接近正常范圍以?xún)?，并且積極治療糖尿病合并癥，如高血壓、泌尿系感染、神經(jīng)血管病變等，這是預防糖尿病腎病的最重要措施之一。

　?。?）糖尿病性腎病要做到早期診斷，早期治療。一旦患糖尿病就要定期做血糖、尿常規等檢查，出現微量蛋白尿時(shí)要及時(shí)治療，防止發(fā)展為嚴重腎臟病變，這也是預防糖尿病腎病的重要原則。

　　防治糖尿病腎病要做好“五控”

　　1、控制血糖

　　長(cháng)期的高血糖癥是糖尿病血管并發(fā)癥發(fā)生的重要原因，良好的血糖控制可顯著(zhù)降低糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展的危險，控制血糖對延緩糖尿病腎病發(fā)生極其重要。

　　2、控制血壓

　　高血壓可引起腎臟損害，反之腎臟損害會(huì )加重高血壓。在糖尿病早期，治療高血壓可能比控制血糖更為重要，但兩者要同時(shí)進(jìn)行。

　　3、控制血脂

　　高脂血癥是糖尿病代謝紊亂一個(gè)突出的表現。高脂血癥不僅直接參與胰島β細胞損傷的發(fā)生過(guò)程，而且可以通過(guò)低密度脂蛋白作用于腎小球系膜細胞上的低密度脂蛋白受體，導致系膜細胞和足細胞的損傷，加重蛋白尿和腎小球及腎小管間質(zhì)纖維化的進(jìn)展。

　　4、控制蛋白尿

　　蛋白尿不僅是糖尿病腎病的臨床表現，也是促進(jìn)腎功能惡化和增加心血管事件的標志?？刂频鞍啄蚴茄泳徧悄虿∧I病進(jìn)展的重要措施之一。

　　5、控制飲食

　　由于高蛋白飲食使體內含氮產(chǎn)物增加，增加腎小球濾過(guò)率，加重腎臟損害，因此對已發(fā)展成為糖尿病腎病的患者，建議低蛋白飲食。低蛋白飲食對糖尿病腎病患者的益處主要表現在：減少尿蛋白排泄及改善蛋白質(zhì)代謝，延緩腎損害進(jìn)展；減輕胰島素抵抗及改善碳水化合物代謝，改善脂肪代謝。

　　糖尿病腎病患者飲食要遵循什么規律

　　一般來(lái)說(shuō)，糖尿病腎病的飲食安排很復雜，既要保證熱量和營(yíng)養充足，又要適當限制碳水化合物、飽和脂肪和蛋白質(zhì)。但如果什么都不吃，長(cháng)期攝入不足導致的營(yíng)養不良會(huì )使身體更加虛弱，無(wú)法對抗疾病，預后更差。這就決定了從您被診斷為糖尿病腎病的那一天起，您的飲食方式就與普通的糖尿病病友的飲食有很大差別，主要表現在以下幾個(gè)方面：

　　一要限制蛋白質(zhì)攝入。

　　長(cháng)期高蛋白膳食攝入會(huì )加重腎臟的高濾過(guò)狀態(tài)，同時(shí)增加體內有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和潴留，從而導致腎功能的進(jìn)一步損害。一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì)按照0.6克/公斤標準體重給予，還要在限量范圍內提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。當發(fā)展到尿毒癥時(shí)，蛋白質(zhì)限制應更加嚴格?？梢圆捎貌糠中←湹矸圩鳛橹饕獰崮軄?lái)源，代替大米和面粉。由于小麥淀粉制作不易，目前也可用市場(chǎng)銷(xiāo)售的玉米淀粉、紅薯淀粉等來(lái)代替。長(cháng)期的低蛋白飲食可能導致的營(yíng)養不良可以用口服一些藥物來(lái)治療，這些藥物可以在不增加腎臟負荷的前提下使體內的必需和非必須氨基酸都得到補充，從而為機體蛋白質(zhì)的合成提供充足的原料。

　　二是在低蛋白膳食時(shí)熱量供給必須足夠維持正常的生理生活。

　　可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類(lèi)食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達到標準范圍。

　　三要減少脂肪和食鹽的攝入。

　　糖尿病腎病常合并脂肪代謝障礙，所以仍要堅持低脂肪的攝入，橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸，可以作為能量的來(lái)源。糖尿病腎病發(fā)展到一定階段?？沙霈F高血壓，表現為浮腫或尿量減少，限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。

　　早期發(fā)現糖尿病腎病至關(guān)重要，由于早期的糖尿病腎病通過(guò)尿常規檢查看不出來(lái)，因此只能定期進(jìn)行24小時(shí)尿微量白蛋白檢查，這樣能及時(shí)發(fā)現早期的糖尿病腎病，早期腎病積極治療可以逆轉，1型糖尿病和2型糖尿病病友都需要至少每年檢查一次。