妊娠糖尿病是指在懷孕妊娠期發(fā)生或者首次發(fā)現不同程度的碳水化合物不耐受;與之相對應的是在妊娠前就被確診為糖尿病,這個(gè)被稱(chēng)為糖尿病合并妊娠。
在懷孕妊娠的過(guò)程中,機體的胰島素敏感性發(fā)生改變,所以每個(gè)孕婦都有可能發(fā)生糖代謝狀態(tài)的改變,由于改變的程度各不相同,所以發(fā)病概率也各不相同。在中國,妊娠糖尿病的發(fā)病率估計在5%左右。
這些發(fā)生妊娠糖尿病的孕婦,5到10年之后約有50%左右的女性會(huì )發(fā)展成2型糖尿病。而一旦發(fā)展成2型糖尿病就再也不可能逆轉了,需要終身通過(guò)各種方式控制血糖,非常痛苦和麻煩。
所以在懷孕期間關(guān)注血糖狀況非常重要。
那哪些孕婦是高風(fēng)險人群呢?
有高度糖尿病風(fēng)險的妊娠婦女:有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩史、肥胖、多囊卵巢綜合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖陽(yáng)性者和無(wú)明顯原因的多次自然流產(chǎn)史、胎兒畸形史及死胎史、新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史者等。
這些人應盡早監測血糖。
妊娠糖尿病的診斷標準是什么呢?
如果空腹血糖≥7.0mmol/L及(或)隨機血糖≥11.1mmol/L,應在2周內重復測定。如血糖仍然如此可診斷妊娠期間的糖尿病。
所有妊娠婦女應在妊娠24~28周進(jìn)行75gOGTT(口服葡萄糖耐量測試)測定血糖,以排除妊娠糖尿病的可能。
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