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　　運動(dòng)之后有饑餓感，又不是低血糖怎么辦？

　　答：首先不要在餐后三個(gè)小時(shí)后做大運動(dòng)量的運動(dòng)，其次運動(dòng)之后有饑餓感又離正餐時(shí)間還較遠，需要監測血糖情況，可以吃一點(diǎn)水果或其它食物。

　　胰島素有沒(méi)有副作用？

　　答：使用胰島素患者要注意避免產(chǎn)生低血糖，血糖波動(dòng)大等，每2--3個(gè)月檢查一次糖化血糖蛋白，應＜6,5%，表示血糖控制正常。胰島素的副作用就是使用不當產(chǎn)生低血糖，所以控制好劑量很重要。

　　另外，部分患者可能會(huì )因為使用胰島素而變胖，注意合理飲食與運動(dòng)。

　　如何自行調整胰島素劑量？

　　答：胰島素的劑量調節是非常復雜和專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，涉及到選擇的胰島素種類(lèi)、劑型，胰島素的治療方法，血糖控制目標等一系列問(wèn)題，而糖尿病患者對這些知識的了解大都比較片面，沒(méi)有系統地掌握，一知半解的糖尿病知識非常容易讓隨意調整胰島素劑量的糖尿病患者陷入危險的境地。

　　若要自行調整胰島素劑量，應有多次血糖監測數值做后盾。在日常生活中，患者可根據多次血糖測定結果來(lái)調整胰島素劑量

　　1．自行調整胰島素劑量應注意：不要只看餐后血糖一味增加胰島素劑量，首先應避免午餐前、睡前或夜間發(fā)生低血糖，所以想自己調整胰島素，午餐前、睡前血糖必須監測，應以這兩點(diǎn)不出現低血糖為標準，而不是餐后2小時(shí)的血糖；

　　其次，不知道你使用的胰島素種類(lèi)，預混胰島素或是三針短效加一針長(cháng)效，調整方法不同，建議盡量不要自行調整。

　　2．如果需要幫助調整，請詳細說(shuō)明胰島素種類(lèi)、劑量、飲食控制情況。還需要監測1-2天血糖(三餐前后、睡前血糖）。

　　餐前血糖高，增加下一日前一餐餐前短效胰島素量；餐后血糖高，增加下一日本餐餐前短效胰島素量；睡前血糖高，增加下一日晚餐前短效胰島素量。餐前血糖低，減少下一日前一餐餐前短效胰島素量；餐后血糖低，減少下一日本餐餐前短效胰島素量；睡前血糖低，減少下一日晚餐前短效胰島素量。

　　空腹血糖高，增加前一日晚餐前或睡前中效胰島素的量；若空腹血糖偏低，則相應減少胰島素量。每次調整劑量不宜過(guò)大，3-4天調整一次。

　　糖尿病足的治療原則是什么？

　　答：1．潰瘍的治療:如果足部有潰瘍風(fēng)險可采用改造鞋子、模具式內墊或是加深的鞋子來(lái)治療,并進(jìn)行患者教育,定期隨訪(fǎng)。皮膚一旦出現開(kāi)裂,則必須進(jìn)行積極的干預,以免損傷進(jìn)一步發(fā)展。

　　緩解傷口所受外來(lái)壓力的方法有穿術(shù)后鞋、使用足踝支具、穿預制可行走支具或使用全接觸石膏。除了恰當的減壓受壓部位以外,還需要恰當的潰瘍傷口護理,以避免組織脫水性細胞壞死,加速傷口愈合。局部壓力改善失敗需要進(jìn)行手術(shù)干預,還可能需要截肢。與身體其他部位相比,足潰瘍因局部組織很難減壓且血液運行也很差,故更需要手術(shù)干預。

　　2．感染的治療:嚴重感染或有膿腫的傷口應當積極地清創(chuàng ),直至到達有活性的出血組織;清創(chuàng )不應僅限于表淺的皮膚組織,要在保持穩定性與祛除病灶之間找到平衡點(diǎn)。

　　3．治療高血壓、降低血脂、戒煙、控制糖代謝和改善循環(huán)等。

　　4．高壓氧艙治療壞疽:高壓氧能促進(jìn)全身血液循環(huán)改善患肢缺氧,對促進(jìn)傷口愈合有一定作用。

　　5．動(dòng)脈重建和截肢:近年來(lái)隨著(zhù)血管外科的發(fā)展,動(dòng)脈重建術(shù)的應用,使部分糖尿病患者大血管阻塞引起的肢端壞疽免于截肢手術(shù)。如經(jīng)積極治療后仍發(fā)生壞疽者則應進(jìn)行截肢手術(shù)。截肢部位要在慎重估計局部循環(huán)情況之后再確定。在不影響截肢平面愈合的原則下,應盡量保留患肢功能,并為術(shù)后安裝假肢提供更好的條件。