國家食品藥品監督管理局于2016年11月24日在官網(wǎng)發(fā)布“總局關(guān)于停止生產(chǎn)銷(xiāo)售使用苯乙雙胍的公告(2016年第180號)”一文,主要內容為停止生產(chǎn)、銷(xiāo)售和使用鹽酸苯乙雙胍。苯乙雙胍在美國、英國等一些發(fā)達國家已經(jīng)被禁用。
何為鹽酸苯乙雙胍
鹽酸苯乙雙胍的商品名為“降糖靈”,20世紀50年代,苯乙雙胍(降糖靈片)被用于臨床,20世紀80年代在我國風(fēng)靡降糖界十幾年,雖然有發(fā)生乳酸性酸中毒的危險,在一些發(fā)達國家已經(jīng)被禁用,但在我國民間門(mén)診或經(jīng)濟欠發(fā)達地區,尤其對于低收入人群,因降糖靈價(jià)格低廉,在糖尿病的治療中仍在應用。
何為乳酸性酸中毒
乳酸酸中毒是由各種原因引起血中乳酸持久增高和血pH值降低的異常生化改變所致的臨床綜合癥。乳酸酸中毒的臨床特點(diǎn)為:呼吸深長(cháng)、神智模糊、嗜睡、昏迷等,可伴惡心嘔吐、腹痛。
乳酸酸中毒一旦發(fā)生,病死率極高,對治療反應不佳,因而預防比治療更為重要。因此必須對本病提高警惕,積極預防,以便及早發(fā)現與診斷,及早治療。糖尿病病友應避免使用苯乙雙胍。
苯乙雙胍與二甲雙胍無(wú)關(guān)
有糖友可能犯嘀咕了,苯乙雙胍退市,那二甲雙胍還能吃嗎?答案是:可以放心服用二甲雙胍,除非有二甲雙胍使用禁忌證。
雖然苯乙雙胍和二甲雙胍的主要成分均為胍類(lèi)化合物,但二甲雙胍與苯乙雙胍在化學(xué)結構上存在顯著(zhù)的差異,后者在胍的側鏈上存在苯乙基環(huán),這使得苯乙雙胍的極性降低而脂溶性增高。
二甲雙胍是全世界內分泌領(lǐng)域專(zhuān)家共同認可的一線(xiàn)降糖藥物,被寫(xiě)進(jìn)各國糖尿病診療指南,即診斷為2型糖尿病首選二甲雙胍治療,并貫穿糖尿病治療的始終。二甲雙胍不僅降糖效果好,沒(méi)有乳酸性酸中毒的風(fēng)險,還有多種健康益處。
清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥24益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥25滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥380鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥26