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人工胰腺將優(yōu)化 1 型糖尿病

2017-02-21 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究團隊得出結論,兩種體外人工胰腺在改善血糖控制和降低低血糖風(fēng)險方面的效果優(yōu)于傳統泵。

  蒙特利爾和蒙特利爾大學(xué)(IRCM)臨床研究所進(jìn)行了一項臨床試驗,首次比較了三種降糖設備對1型糖尿病患者血糖控制的影響,發(fā)現兩種人工胰腺效果優(yōu)于常規泵。其結果發(fā)表在柳葉刀糖尿病及內分泌雜志。

  胰島素是機體利用食物中葡萄糖向細胞供能所必須的激素,但糖尿病患者不能正常分泌和利用胰島素。若不經(jīng)治療,糖尿病將導致的高血糖,久而久之將嚴重損害靶器官,導致視力喪失,甚至腎功能衰竭。

  糖尿病有種主要類(lèi)型:1型糖尿病通常起始于兒童期,是由自身免疫系統破壞胰腺β細胞引起。2型糖尿病占95%,常在機體不能正確利用胰島素時(shí)發(fā)生。盡管胰腺可部分代償,但胰島素仍相對不足,最終導致血糖水平上升。1型糖尿病患者需終身胰島素治療,單純藥物治療僅適于2型患者。

  人工胰腺根據血糖水平自動(dòng)調整輸注量

  通過(guò)觀(guān)察受試者的血糖水平,研究者對人工胰腺與常規胰島素泵的降糖療效進(jìn)行比較。

  體外人工胰腺可以自動(dòng)模擬正常胰腺,根據患者血糖變化調整胰島素分泌量。正接受胰島素治療的1型糖尿病患者須重視低血糖。低血糖癥可導致意識混亂,甚者出現意識障礙,昏迷及癲癇發(fā)作。低血糖風(fēng)險可以持續整晚,對糖尿病患兒家長(cháng)造成巨大的壓力和焦慮。

  分泌單雙激素的兩種人工胰腺接受測試

  體內存在兩個(gè)系統維持正常血糖水平:胰島素和胰高血糖素。接受測試的人工胰腺有兩種:一是僅提供胰島素的單激素人工胰腺,二是提供胰島素和胰高血糖素的雙激素人工胰腺。

  試驗主持者,來(lái)自蒙特利爾大學(xué)營(yíng)養學(xué)系的副教授內分泌學(xué)家RémiRabasa-L稱(chēng),他們主要檢測人工胰腺中胰高血糖素的有效性,因預防低血糖對血糖調節意義重大。

  隨機交叉試驗中,1型糖尿病患者以隨機順序使用三種降糖設備,共參加三次試驗,每次24小時(shí)。

  研究人員評估了每種人工胰腺的效果,評價(jià)標準為受試者24小時(shí)血糖的上下限值,即目標范圍。結果表明:24小時(shí)內,單、雙激素人工胰腺,和傳統的胰島素泵治療相比,血糖在目標范圍的時(shí)間平均為62%(SD18),63%(18),和51%(19)。

  人工胰腺的效果優(yōu)于常規胰島素泵

  研究團隊得出結論,兩種體外人工胰腺在改善血糖控制和降低低血糖風(fēng)險方面的效果優(yōu)于傳統泵。該結果還表明,與單激素人工胰島相比,雙激素設備抗低血糖效果更好。同時(shí)作者也指出,單激素設備已可滿(mǎn)足夜間無(wú)低血糖風(fēng)險患者需要。

  研究者們認為,試驗表明人工胰腺可大幅優(yōu)化糖尿病管理,提升患者及家屬的生活質(zhì)量。他們正計劃進(jìn)一步的臨床試驗,來(lái)測試人工胰腺在更大樣本和更長(cháng)時(shí)間內的表現。他們希望該技術(shù)率先用于控制夜間血糖,并在未來(lái)5-7年投入市場(chǎng)。

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