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緩解糖尿病神經(jīng)痛

2017-02-21 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:時(shí)下糖尿病神經(jīng)病變的療法已應用于半數的2型糖尿病患者,邦納注意到該療法只針對疼痛,而非疼痛的潛在病因。

  在奧蘭多進(jìn)行的隨機臨床研究表明,素食飲食可減輕糖尿病神經(jīng)痛。

  責任醫療議事委員會(huì )的安妮·邦納博士和護理學(xué)碩士卡洛琳·特拉普指出,DINE研究包含15個(gè)2型糖尿病伴神經(jīng)痛的病人,被隨機分成兩組,一組行素食飲食和服維生素B12,一組只服維生素B12,前者對疼痛改善更明顯。

  在美國糖尿病教育者協(xié)會(huì )的會(huì )議上,他們發(fā)布了研究結果。

  邦納指出:“糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變往往診斷不出,因為醫生對此也束手無(wú)策。我們想知道,在隨機對照實(shí)驗條件下,低脂純素飲食對糖尿病周?chē)窠?jīng)痛的療效是否與眾不同。”

  時(shí)下糖尿病神經(jīng)病變的療法已應用于半數的2型糖尿病患者,邦納注意到該療法只針對疼痛,而非疼痛的潛在病因。

  克蘭和桑普爾之前做過(guò)觀(guān)察性研究,對象是21位糖尿病神經(jīng)痛患者,結果表明低脂高纖維飲食一個(gè)月后,受試者們平均減重11磅,其中81%的人疼痛完全緩解。

  大部分受試者可減少糖尿病和高血壓的藥量。

  為了探究在隨機對照試驗中的結果,邦納和特拉普開(kāi)展了DINE研究(慢性糖尿病神經(jīng)痛的飲食干預),對象是15名2型糖尿病伴神經(jīng)痛患者,女性、大學(xué)以上學(xué)歷占半數,平均年齡57歲。

  患者們被任意分為兩組,一組行低脂高纖維素食,加服維生素B12,一組僅服維生素B12。邦納發(fā)現,糖尿病人缺乏維生素B12,尤其是服用二甲雙胍的。

  實(shí)驗組只能吃素食,食用油和堅果之類(lèi)必須限制到每天20到30克,纖維素每天至少40克,還應該選擇低血糖指數的食物。

  邦納稱(chēng),因為高纖維食物熱量低,所以食入量不做限制。

  參加DINE研究的患者每周參加營(yíng)養課,共20次,內容有營(yíng)養教育、社會(huì )關(guān)懷、烹飪示范和推薦食物示例。

  邦納指出實(shí)驗組與對照組(P=0.04)相比,McGill疼痛量表得分大大好轉。

  同時(shí)他們的身高體重指數與對照組患者來(lái)說(shuō)降低很多。

  實(shí)驗組的其他指標也得到改善。雖然還不能改善到基線(xiàn),但比對照組要好很多。

  邦納稱(chēng),改善包括降低膽固醇,不能確定原因是飲食干預還是停止服用脂類(lèi)藥物。但是對照組的人卻加量服用脂類(lèi)藥物,所以是人為因素造成膽固醇降低。

  HbA1c值也明顯好轉,但在研究結束時(shí)變化不大,這可能是有類(lèi)似效果的藥物治療造成。

  實(shí)驗組的NTSS-6評分和生活質(zhì)量評分得到改善,但最終卻表現不明顯,可能是因為樣本量太少,或者是參與研究對對照組患者造成影響。

  盡管這樣,研究者們認為,實(shí)驗證明了飲食干預對治療糖尿病神經(jīng)痛的可能性。他們打算隨訪(fǎng)患者一年,獲取遠期數據。

  特拉普補充道,她向實(shí)驗組患者介紹研究時(shí),并沒(méi)有用“素食”這個(gè)詞,因為它給人壓力:“它會(huì )馬上令人失去興趣,人們對此感到反感。”她稱(chēng)之為“植物性飲食”,患者們似乎更樂(lè )于接受。

  邦納和塔拉普之間宣布沒(méi)有經(jīng)濟利益關(guān)系。

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