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預測糖尿病患者的心血管

2017-02-21 來(lái)源:內分泌時(shí)間  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:將周?chē)窠?jīng)病變的信息加入到標準心血管危險因素預測模型后,發(fā)現心血管疾病危險預測的識別能力有輕微提高,6.9%的患者的危險級別重新進(jìn)行了分級。

  眾所周知,糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險高于非糖尿病人群,但如何更準確地評估糖尿病患者的心血管事件風(fēng)險仍然不易,特別是識別處于心血管疾病高危的糖尿病患者仍然充滿(mǎn)挑戰。

  近日,為評估周?chē)窠?jīng)病變(PN)是否與糖尿病患者心血管疾病事件的發(fā)生有關(guān),來(lái)自倫敦圣喬治醫學(xué)院的JackRWBrownrigg等進(jìn)行了一項觀(guān)察性研究,發(fā)現周?chē)窠?jīng)病變與糖尿病患者首次心血管事件風(fēng)險的增加有關(guān)。

  此外,研究者還進(jìn)一步評估了周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)的信息是否可提高心血管疾病的風(fēng)險預測。相關(guān)研究結果于8月5日在線(xiàn)發(fā)表在Heart雜志。

  該研究參與者為無(wú)心血管疾病的2型糖尿病患者,研究記錄其在隨訪(fǎng)期內心血管事件的發(fā)生情況。同時(shí),在基線(xiàn)期對符合納入標準的患者進(jìn)行整體心血管危險因素及周?chē)窠?jīng)病變狀態(tài)的評估確定。

  心血管事件定義為非致命性心肌梗死、冠脈血運重建、充血性心力衰竭、短暫性腦缺血發(fā)作及卒中。使用Cox回歸模型評估心血管事件與周?chē)窠?jīng)病變的關(guān)系,同時(shí)還評估傳統心血管疾病危險因素在有或無(wú)周?chē)窠?jīng)病變情況下預測模型的準確性。

  研究發(fā)現,在30個(gè)月的隨訪(fǎng)期內,13043名納入患者中出現407例全因死亡及399例非致命性心血管事件。調整年齡、性別、種族、收縮壓、膽固醇、體質(zhì)指數、HbA1c、吸煙狀態(tài)及他汀類(lèi)藥物降壓藥使用情況后,發(fā)現周?chē)窠?jīng)病變與心血管事件有關(guān)。

  將周?chē)窠?jīng)病變的信息加入到標準心血管危險因素預測模型后,發(fā)現心血管疾病危險預測的識別能力有輕微提高,6.9%的患者的危險級別重新進(jìn)行了分級。研究者認為,周?chē)窠?jīng)病變與糖尿病患者首次心血管事件風(fēng)險的增加有關(guān)。

  除此之外,研究者也表示:“我們發(fā)現伴有周?chē)窠?jīng)病變的糖尿病患者更容易出現心血管疾病。盡管人們早已認識到足部感覺(jué)喪失是足部潰瘍的關(guān)鍵危險因素,但該研究仍為患者的治療提供了有用的信息。”

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