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服用口服降糖藥需要了解的三個(gè)問(wèn)題

2017-02-23 來(lái)源:濟南糖尿病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者除了關(guān)注高血糖之外,低血糖也是需要了解一二的。導致低血糖的原因很多,其中一些藥物便有可能導致低血糖。

  體重增加怎么辦?

  吃多了不動(dòng)彈會(huì )長(cháng)胖,不少糖尿病患者都知道這個(gè)道理,但是吃藥也會(huì )增加體重,您知道嗎?磺脲類(lèi)藥物就有促進(jìn)脂肪合成的功效,長(cháng)期服用可引起患者體重增加,這種增加反過(guò)來(lái)又降低胰島素敏感性,從而加重胰島素抵抗并影響血糖控制。此外,同屬于促胰島素分泌劑的格列奈類(lèi)也能導致體重增加。因此服用這類(lèi)可能導致體重增加的藥物時(shí),尤其需要注意飲食調理,同時(shí)加強體育鍛煉,從而防止體重增加。體重超重和肥胖的糖尿病患者最好不選用促胰島素分泌劑類(lèi)藥物,如需使用也通常是聯(lián)合用藥。例如,雙胍類(lèi)等藥物具有降低體重的功效,因此可以考慮雙胍類(lèi)和磺脲類(lèi)合用,減少后者增加體重的不利因素。

  需要補充維生素嗎?

  飲食不當可引起貧血,但服用藥物也可能導致貧血。比如長(cháng)期服用雙胍類(lèi)藥物者有可能出現貧血,這里的貧血與我們平時(shí)常提到的缺鐵性貧血不同,長(cháng)期大劑量服用二甲雙胍可導致巨幼紅細胞貧血。這可能與這種藥物影響維生素B12和葉酸在腸道的吸收有關(guān)。因此長(cháng)期服用雙胍類(lèi)降糖藥的患者如果出現頭暈乏力,食欲不振,腹瀉腹脹等癥狀時(shí)要考慮有可能是貧血引起的,監測維生素B12的水平能及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,當然日常生活中多吃些富含上述維生素的食物是最實(shí)用的。動(dòng)物肝腎、綠葉蔬菜、胡蘿卜、蛋黃、豆類(lèi)、南瓜和橘子等是葉酸的良好來(lái)源,肉類(lèi)、動(dòng)物內臟、禽類(lèi)、貝殼類(lèi)、蛋類(lèi)和乳類(lèi)是維生素B12的良好來(lái)源,這兩種維生素屬于水溶性不耐熱的維生素,烹飪加工時(shí)要注意方式方法。

  同樣食物也會(huì )影響藥物的吸收和代謝,比如研究表明服用西柚汁可增加磺脲類(lèi)藥物的藥效,這樣便有可能出現低血糖,因此您要合理安排好服藥和進(jìn)餐的時(shí)間,水果和正餐間隔開(kāi)來(lái),這樣可避免其對藥物的影響。

  發(fā)生低血糖怎么辦?

  糖尿病患者除了關(guān)注高血糖之外,低血糖也是需要了解一二的。導致低血糖的原因很多,其中一些藥物便有可能導致低血糖。

  出現低血糖應立即吃“糖”,能夠自主進(jìn)食的患者要馬上攝入15~20克的糖類(lèi)食品,如甜飲料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片,當然身邊沒(méi)有這些甜食時(shí),您也可以選擇淀粉類(lèi)食物,比如饅頭、餅干等。α-糖苷酶抑制劑單用時(shí)極少發(fā)生低血糖,但合用其他降糖藥物后也可能會(huì )出現低血糖,此時(shí)必需要服用含有單糖的葡萄糖或蜂蜜,因為α-糖苷酶抑制劑是通過(guò)抑制碳水化合物在小腸的吸收從而發(fā)揮降低餐后血糖的功效的,所以這時(shí)服用淀粉類(lèi)食物緩解低血糖無(wú)效。

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