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1型糖友比2型糖友更容易骨折,如何保衛我們的骨頭!

2017-02-25 來(lái)源:濟南糖尿病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2型糖尿病應該不需要擔心骨頭出現問(wèn)題,但其實(shí)不然,近年來(lái)發(fā)現2型糖尿病病友雖然骨密度還可以,但實(shí)際上骨折的風(fēng)險是高的。

  眾所周知,1型糖尿病與2型糖尿病的發(fā)病機理不同,治療方法也不相同??墒悄阒绬?,1型糖尿病病友和2型糖尿病病友的骨頭改變也是不一樣的,1型糖尿病病友比2型糖尿病病友更容易骨折!

  1型糖尿病病友的骨病變特點(diǎn)

  1型糖尿病患者的兒童和成人骨礦含量和骨密度均明顯下降,即使生長(cháng)發(fā)育正常者亦是如此。

  原因如下

  1.主要和1型糖尿病病友的胰島素絕對缺乏有關(guān),胰島素是一種促進(jìn)能量合成的激素,而胰島素缺乏會(huì )導致骨能量合成喪失;

  2.1型糖尿病的血糖比較難以控制,而血糖控制差又可導致腎臟尿糖排出增多的同時(shí),排出較多的鈣;

  3.1型糖尿病血糖波動(dòng)比較大,容易出現低血糖,低血糖又可導致跌倒的風(fēng)險增加,跌倒后骨折風(fēng)險高;

  4.1型糖尿病容易合并微血管并發(fā)癥,而微血管并發(fā)癥又可導致供應骨的微循環(huán)出現問(wèn)題,從而導致骨出現“營(yíng)養不良”等等。

  2型糖友的骨密度多正常,但容易骨折

  2型糖尿病病友中多數為超重或肥胖體型,而這種體型以前被認為對于防治骨質(zhì)疏松是有利的。試想,一個(gè)人每天相當于多背一袋20斤或更重的面粉走來(lái)走去,骨骼應該是更加強健的。骨密度測定的結果也是這樣,多數2型糖尿病病人的骨密度與正常人相當或略高。

  按理說(shuō),2型糖尿病應該不需要擔心骨頭出現問(wèn)題,但其實(shí)不然,近年來(lái)發(fā)現2型糖尿病病友雖然骨密度還可以,但實(shí)際上骨折的風(fēng)險是高的。換句話(huà)說(shuō),一位看似骨骼很健康的2型糖尿病病人,在街上不小心摔了一跤,很可能就會(huì )出現骨折。

  造成2型糖尿病病友骨頭出現問(wèn)題的原因很多,比如:糖尿病微血管病變;肥胖導致的炎性因子產(chǎn)生增加,而某些炎性因子可能影響骨形成;某些降糖藥物也可能會(huì )影響到骨代謝,比如有臨床研究就顯示噻唑烷二酮類(lèi)的藥物可能會(huì )造成前臂骨折風(fēng)險增加等。

  如何保衛我們的骨頭

  綜上所述,1型糖尿病和2型糖尿病骨頭病變確實(shí)是有區別的,所以1型糖尿病病友和2型糖尿病病友除了需要定期到醫院檢查骨密度和相關(guān)指標以外,還需要做到:

  1.平穩降糖,血糖既不能過(guò)高(否則會(huì )引起尿鈣排出增多),也不能過(guò)低(否則會(huì )引起跌倒風(fēng)險增高,從而導致骨折風(fēng)險增高),另外,平穩降糖還可有效延緩糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

  2.控制體重(否則會(huì )出現體內炎性因子產(chǎn)生增加)。

  3.如確實(shí)還合并有其他導致骨折風(fēng)險增高的情況,應避免服用某些降糖藥物。

  4.避免摔跤。

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