在對待藥物副作用這個(gè)問(wèn)題上，患者既不能因噎廢食，也不能隨意濫用，而是要權衡利弊，謹慎選用。下面，我們就來(lái)看看降糖藥物究竟有哪些副作用。

　　迄今為止，糖尿病尚不能徹底根治，這就意味著(zhù)一旦得病，患者便需要長(cháng)期甚至終身用藥。因此，藥物安全性如何自然就成了廣大患者非常關(guān)心的問(wèn)題?？陀^(guān)地講，但凡是藥物都具有兩重性，既有積極的治療作用，同時(shí)也存在一定的副作用，絕對安全的藥物(包括中藥在內)是不存在的。在對待藥物副作用這個(gè)問(wèn)題上，患者既不能因噎廢食，也不能隨意濫用，而是要權衡利弊，謹慎選用。下面，我們就來(lái)看看降糖藥物究竟有哪些副作用？

　　口服降糖藥物有哪些副作用？

　　常言道“是藥三分毒”，也就是說(shuō)任何藥物都存在一定的副作用，降糖藥物也不例外。臨床常用的降糖藥分六大類(lèi)，下面就讓我們了解一下各類(lèi)降糖藥物有哪些副作用：

　　1、磺脲類(lèi)：包括優(yōu)降糖、達美康、糖適平、美吡達、格列美脲等。此類(lèi)藥物的副作用主要是低血糖及體重增加，其它少見(jiàn)的副作用有皮疹、過(guò)敏反應、白細胞減少等等。

　　2、格列奈類(lèi)：包括諾和龍（瑞格列奈）、唐力（那格列奈）等。其副作用也是低血糖，但發(fā)生率低而且程度輕，其它副作用罕見(jiàn)。

　　3、雙胍類(lèi)：包括二甲雙胍和苯乙雙胍。主要副作用是食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、反酸等消化道反應，其它少見(jiàn)的副作用有“乳酸酸中毒”及“營(yíng)養不良性貧血”。“乳酸酸中毒”雖然罕見(jiàn)但后果十分嚴重，其癥狀表現為乏力、呼吸深快、意識障礙甚至昏迷，多見(jiàn)于服用苯乙雙胍且合并心腎功能不全的糖尿病患者，而二甲雙胍則極少引起乳酸酸中毒。

　　4、α-糖苷酶抑制劑：包括拜唐蘋(píng)、倍欣等。此類(lèi)藥物的副作用主要是胃腸道反應，如腹脹、排氣增多，偶有腹痛、腹瀉。

　　5、胰島素增敏劑：包括羅格列酮和吡格列酮。少數人服用后可導致水鈉潴留，引起顏面及下肢浮腫、加重心衰。此外，此類(lèi)藥物還可能引起肝功異常。

　　6、二肽基肽酶-4（DPP-IV）抑制劑：如沙格列汀、維格列汀、西格列汀等。此類(lèi)藥物比較安全，單獨應用不增加低血糖風(fēng)險，不增加體重。缺點(diǎn)是價(jià)格較高，尚未納入醫保。

　　總結：在降糖藥物引起的各種副作用中，最常見(jiàn)的當屬低血糖，輕度低血糖會(huì )出現心慌、出汗、有饑餓感癥狀，而嚴重的低血糖可以導致昏迷甚至死亡。其次是胃腸道反應，而其它方面的不良反應發(fā)生率均比較少見(jiàn)。

　　糖友最擔心的問(wèn)題可能是：“長(cháng)期用藥究竟會(huì )不會(huì )損害肝腎？”一般說(shuō)來(lái)，降糖藥物本身不會(huì )對肝腎造成直接損害。那么，為何有些降糖藥物說(shuō)明書(shū)上特別注明“肝腎功能不良者禁用”。這是因為這些藥物都要經(jīng)過(guò)肝腎代謝，如果患者原本存在肝、腎疾患，用藥后勢必會(huì )加重肝、腎的負擔，導致肝腎功能進(jìn)一步惡化，同時(shí)還會(huì )影響藥物的代謝與清除，引起藥物蓄積中毒。