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妊娠糖尿病常見(jiàn)的幾個(gè)問(wèn)題

2017-03-16 來(lái)源:一附院內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妊娠糖尿病患者運動(dòng)治療應選擇一種低等至中等強度的有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)間可自10min開(kāi)始,逐步延長(cháng)至30min,其中可穿插必要的間歇時(shí)間,建議餐后進(jìn)行運動(dòng)。

  問(wèn):妊娠糖尿病患者飲食如何控制?

  妊娠糖尿病患者飲食治療應既能保證孕婦和胎兒能量需要又能維持血糖在正常范圍、而且不發(fā)生饑餓性酮癥。推薦每日三大營(yíng)養物質(zhì)的供能比例為碳水化合物占50%~60%,蛋白質(zhì)15~20%,脂肪25%~30%。實(shí)行少量多餐制,每日分5-6餐。

  問(wèn):妊娠糖尿病如何進(jìn)行運動(dòng)治療?

  妊娠糖尿病患者運動(dòng)治療應選擇一種低等至中等強度的有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)間可自10min開(kāi)始,逐步延長(cháng)至30min,其中可穿插必要的間歇時(shí)間,建議餐后進(jìn)行運動(dòng)。避免清晨空腹未注射胰島素之前進(jìn)行運動(dòng),運動(dòng)頻率宜為3~4次/周。

  問(wèn):妊娠糖尿病使用降糖藥是否會(huì )對胎兒和母體造成影響?

  諸如二甲雙胍和磺脲類(lèi)口服降糖藥治療妊娠糖尿病的遠期安全性沒(méi)有追蹤觀(guān)察,而胰島素是大分子蛋白,不通過(guò)胎盤(pán),妊娠期應用不會(huì )對胎兒造成不良影響。目前我國只批準胰島素用于治療妊娠糖尿病。

  問(wèn):妊娠糖尿病血糖超過(guò)多少需啟動(dòng)胰島素治療?

  如果妊娠糖尿病患者飲食控制3-5天血糖不達標,即啟用胰島素治療。妊娠糖尿病患者的血糖控制目標為:空腹、餐前或睡前血糖3.3-5.3mmol/L,餐后2h血糖≤6.7mmol/L,HbA1c盡可能控制在6.0%以下,同時(shí)還要注意避免低血糖。

  問(wèn):妊娠糖尿病患者產(chǎn)后胰島素是否可以直接停藥?

  妊娠糖尿病患者產(chǎn)后應盡早恢復進(jìn)食,未恢復正常飲食前要密切監測血糖水平及尿酮體,根據檢測結果決定是否應用并調整胰島素的用量。一旦恢復正常飲食,停止靜脈滴注胰島素,并及時(shí)行血糖輪廓試驗。血糖明顯異常者,應用胰島素皮下注射。產(chǎn)后血糖者恢復正常無(wú)須繼續胰島素治療。

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