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發(fā)現妊娠期亞臨床甲減怎么辦?

2017-03-16 來(lái)源:一附院內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:亞臨床甲減婦女妊娠前半期(1-20周)甲狀腺功能的監測頻度是每4周一次,在妊娠26-32周至少應當檢測一次血清甲狀腺功能指標。

  妊娠期亞臨床甲減增加不良妊娠結局和后代神經(jīng)智力發(fā)育損害的風(fēng)險。因此,一旦發(fā)現妊娠期亞臨床甲減,應及時(shí)到內分泌科門(mén)診就診咨詢(xún)如何處理。

  發(fā)現妊娠期亞臨床甲減后,應首先明確甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)到底結果如何?這個(gè)項目在甲功化驗中包含,如果沒(méi)有需要補充檢查。如果TPOAb陰性可以給予L-T4(優(yōu)甲樂(lè ))治療,也可以觀(guān)察暫時(shí)不治療。

  對于TPOAb陽(yáng)性的亞臨床甲減妊娠婦女,推薦給予L-T4(優(yōu)甲樂(lè ))治療。根據血清TSHT1期0.1-2.5mIU/L,T2期0.2-3.0mIU/L,T3期0.3-3.0mIU/L的治療目標及時(shí)調整劑量。

  亞臨床甲減婦女妊娠前半期(1-20周)甲狀腺功能的監測頻度是每4周一次,在妊娠26-32周至少應當檢測一次血清甲狀腺功能指標。

  亞臨床甲減孕婦產(chǎn)后L-T4劑量應降至孕前水平,并需要在產(chǎn)后6周復查血清TSH水平,調整L-T4劑量。大多數婦女不需要長(cháng)期服用優(yōu)甲樂(lè )。

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